8个月宝宝腋温38.7度属于中度发热，建议优先采用物理降温，密切观察症状变化，若伴随严重症状或持续高热不退，需及时就医明确病因。
一、紧急物理降温措施
立即减少宝宝衣物（穿宽松棉质衣物），保持室温24-26℃，避免捂汗。用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦拭10分钟左右，或使用退热贴辅助降温。禁用酒精擦浴（可能导致体温骤降或酒精中毒），同时少量多次喂母乳/温水，预防脱水。
二、密切观察伴随症状
重点关注宝宝精神状态：若精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、拒奶/拒食，或伴随呼吸急促（＞50次/分钟）、抽搐、皮疹、频繁呕吐/腹泻、尿量明显减少（4-6小时无尿），需警惕感染加重或其他严重疾病，立即记录体温并就医。
三、明确就医指征
若出现以下情况，24小时内必须就医：
体温持续超39℃且物理降温无效；
发热超过24小时无缓解趋势；
伴随剧烈咳嗽、喘息、声音嘶哑；
口腔/手足/臀部出现皮疹（警惕手足口病等）；
出现高热惊厥（抽搐）。
四、家庭护理核心原则
定时监测体温：每2-4小时测一次，记录峰值及持续时间；
环境护理：室内通风但避免对流风，保持空气湿度50%-60%；
饮食调整：以母乳/配方奶为主，暂停辅食，少量多次补水；
禁止使用“捂汗”“退热贴+厚被”等错误方式，可能导致体温进一步升高。
五、特殊情况注意事项
若宝宝有先天性心脏病、癫痫等基础疾病，发热时需更早干预（如体温＞38.5℃即就医）；
用药需严格遵医嘱：可使用对乙酰氨基酚或布洛芬，但禁止使用成人药物或复方退烧药，剂量需按宝宝体重计算；
接种疫苗后短时间内发热（＜24小时）多为正常反应，若伴随其他症状需排查感染。
（注：以上内容仅为家庭初步处理建议，具体诊疗需以儿科医生诊断为准。）
