脑性瘫痪患儿存在多方面的功能障碍及异常表现，包括运动功能方面的肌张力异常、运动发育落后，姿势异常，原始反射异常，部分伴有智力障碍、语言障碍，约1/3-1/2合并癫痫发作，这些异常与脑部病变影响神经相关功能及发育有关，不同年龄阶段表现有所差异。
运动发育落后：患儿在大运动和精细运动方面均可能落后于正常儿童。大运动方面，如抬头、坐、爬、站、走等动作的发育明显延迟，正常婴儿3个月左右能抬头，6个月左右能独坐，而脑性瘫痪患儿可能在相应月龄仍不能完成这些动作；精细运动方面，如抓握物品、手指的精细操作等也会落后，正常婴儿8-9个月能用拇指和食指抓握小物体，脑性瘫痪患儿可能到相应年龄还不能很好地完成抓握动作。这是由于脑部病变影响了运动神经的正常发育和传导，导致运动功能的发育受阻。
姿势异常
异常体位：患儿常出现各种异常的体位，如痉挛型脑性瘫痪患儿多呈角弓反张位、四肢屈曲或伸展异常等姿势；手足徐动型脑性瘫痪患儿可出现不自主的、无目的的手足徐动样动作，导致姿势不稳定。这些异常姿势是由于脑部病变导致肌肉运动的控制失调，长期的异常姿势又可能进一步影响骨骼肌肉的发育，形成恶性循环。在不同年龄阶段，姿势异常的表现形式会随着生长发育而有所变化，婴幼儿期可能表现为身体发软或发紧，较大儿童则可能出现明显的肢体扭曲、歪斜等姿势。
反射异常
原始反射延迟消失或持续存在：正常婴儿出生后会有一些原始反射，如拥抱反射、握持反射等，这些反射会在一定月龄后逐渐消失。而脑性瘫痪患儿的原始反射可能延迟消失或持续存在，例如拥抱反射在4-6个月应消失，若脑性瘫痪患儿在8个月后仍存在拥抱反射，则提示可能存在脑部运动功能发育异常。这是因为脑部病变影响了神经反射的正常调节机制，原始反射的异常持续存在会干扰正常运动模式的建立，阻碍运动功能的正常发育。不同原始反射的消失时间和异常表现对于脑性瘫痪的早期诊断具有重要意义，医护人员可以通过对原始反射的检查来辅助判断患儿的脑部发育情况。
智力障碍
部分患儿伴有智力低下：约有2/3的脑性瘫痪患儿合并智力障碍，智力障碍的程度可轻可重。轻度智力障碍患儿可能在学习能力、认知能力等方面较正常儿童稍差，表现为注意力不集中、学习新知识较慢等；重度智力障碍患儿则可能有明显的认知功能缺陷，生活自理能力严重受限。智力障碍的发生与脑部病变累及大脑皮层等智力相关区域有关，脑部受损的程度和范围会影响智力发育的水平。在不同年龄段，智力障碍的表现形式也有所不同，婴幼儿期可能表现为对周围环境的反应迟钝，较大儿童则可能在学业成绩、社交能力等方面体现出智力方面的落后。
语言障碍
发音、语言表达和理解障碍：不少脑性瘫痪患儿存在语言障碍，表现为发音不清、说话晚、语言表达困难或理解能力差等。这是因为语言中枢与运动中枢等脑部区域密切相关，脑部病变影响了语言相关神经的正常功能，导致语言功能发育异常。例如，痉挛型脑性瘫痪患儿可能由于面部肌肉、舌肌等肌肉的运动障碍，影响发音；智力障碍合并脑性瘫痪的患儿则可能同时存在语言理解和表达的双重障碍。不同类型的脑性瘫痪患儿语言障碍的表现可能有所差异，手足徐动型脑性瘫痪患儿可能因不自主的动作影响发音的准确性，而共济失调型脑性瘫痪患儿可能在语言的节律、协调等方面存在问题。
癫痫发作
部分患儿合并癫痫：约有1/3-1/2的脑性瘫痪患儿会出现癫痫发作，癫痫发作的形式多样，包括部分性发作、全身性发作等。癫痫的发生与脑部病变导致的神经元异常放电有关，脑部的损伤使得神经细胞的稳定性受到破坏，容易引发异常放电。癫痫发作不仅会对患儿的脑部功能造成进一步的损害，还会严重影响患儿的生活质量和生长发育。对于合并癫痫的脑性瘫痪患儿，需要密切关注癫痫发作的情况，及时进行相关的诊断和治疗，以控制癫痫发作，减少对脑部的不良影响。不同年龄阶段的患儿癫痫发作的表现可能有所不同，婴幼儿期癫痫发作可能不典型，容易被忽视，而年长儿则可能表现出与成人相似的癫痫发作形式。
