口腔溃疡可通过中医内治法（辨证论治分心火上炎、脾胃积热、阴虚火旺型分别论治）、外治法（中药含漱如金银花甘草含漱液、硼砂溶液，中药吹敷如冰硼散、锡类散）、针灸推拿疗法（体针取合谷等穴、耳针选口等耳穴，小儿推拿揉板门等、成人推拿按揉足三里等）及饮食调理（一般人群多吃富含维生素、清热泻火食物，特殊人群儿童、孕妇、老年人有不同饮食注意）来治疗。
一、中医内治法
（一）辨证论治
1.心火上炎型
多因情志不遂，心火内盛，循经上炎所致。症见口腔溃疡数目少，周围红赤，疼痛较剧，伴心烦、失眠、小便短赤等。治以清心泻火，可选用导赤散加减。该方在《小儿药证直诀》中有记载，方中生地清热凉血，木通、竹叶清心降火，生甘草梢导热下行，诸药合用共奏清心利水养阴之效。
2.脾胃积热型
常因过食辛辣厚味，脾胃积热，上蒸口舌而发病。表现为口腔溃疡数目较多，周围红肿较甚，疼痛明显，伴口臭、口渴、便秘等。治疗宜清热泻火，可用凉膈散加减。凉膈散出自《太平惠民和剂局方》，方中以连翘清热解毒，黄芩、山栀清热泻火，大黄、芒硝通便泻火，薄荷、竹叶轻清疏散，以助清热透散之效，甘草调和诸药，共成泻火通便、清上泄下之功。
3.阴虚火旺型
多因久病耗伤阴液，或素体阴虚，虚火上炎而致。症见口腔溃疡反复发作，迁延不愈，周围微红，疼痛较轻，伴手足心热、口干咽燥、腰膝酸软等。治以滋阴降火，可选用知柏地黄丸加减。知柏地黄丸是在六味地黄丸基础上加知母、黄柏而成，六味地黄丸滋阴补肾，知母、黄柏清热降火，适用于阴虚火旺之证。
二、中医外治法
（一）中药含漱
1.金银花甘草含漱液
金银花具有清热解毒的作用，甘草能调和诸药且有解毒之功。取金银花、甘草适量，加水煎煮后过滤取液，待温度适宜时含漱，每次含漱3-5分钟，每日3-4次。金银花的抗菌作用在多项研究中得到证实，其对多种细菌有抑制作用，能减轻口腔溃疡局部的炎症反应。
2.硼砂溶液含漱
硼砂有抑菌防腐的作用，可选用硼砂适量加水配成一定浓度的溶液含漱。但需注意，硼砂过量使用可能对人体有一定毒性，所以使用时要严格控制浓度和使用频率，对于儿童等特殊人群更要谨慎，因为儿童对毒性物质的耐受能力较差。
（二）中药吹敷
1.冰硼散
由冰片、硼砂（煅）、朱砂、玄明粉组成。具有清热解毒、消肿止痛的功效。将冰硼散适量吹敷于口腔溃疡表面，每日可吹敷3-4次。其中冰片有清热止痛的作用，硼砂能清热解毒，玄明粉可消肿泻热，朱砂有一定的安神等作用，但朱砂含汞，对于孕妇等特殊人群要禁用，因为汞可通过创面吸收，对胎儿等产生不良影响。
2.锡类散
主要成分有象牙屑、青黛、壁钱炭、人指甲（滑石粉制）、珍珠、冰片、牛黄等。有解毒化腐的功效，用于咽喉糜烂肿痛等症，也可吹敷于口腔溃疡处。青黛能清热解毒、凉血消斑，珍珠有解毒生肌的作用，这些药物配伍能起到较好的治疗口腔溃疡的作用。但对于过敏体质的患者，使用前需谨慎，要先做过敏试验等。
三、针灸推拿疗法
（一）针灸
1.体针
取穴：常取合谷、太冲、内庭、足三里等穴。合谷为手阳明大肠经原穴，有疏风解表、行气活血、通络止痛的作用；太冲是足厥阴肝经原穴，可疏肝理气；内庭是足阳明胃经荥穴，能清胃泻火；足三里为足阳明胃经合穴，可调理脾胃。针刺时根据患者的病情、体质等进行辨证取穴，一般采用平补平泻或泻法等。例如，对于心火上炎型口腔溃疡，可加用少府穴，少府是手少阴心经荥穴，能清心泻火。
2.耳针
选取口、舌、心、脾、胃等耳穴。用王不留行籽贴压耳穴，每日按压3-4次，每次每穴按压1-2分钟。通过刺激耳穴来调节相应脏腑的功能，从而达到治疗口腔溃疡的目的。耳针疗法对于儿童等特殊人群相对较易接受，因为不需要进行针刺操作，而是通过贴压籽进行刺激。
（二）推拿
1.小儿推拿
对于小儿口腔溃疡，可采用揉板门、清胃经、推脾经等推拿手法。揉板门能健脾和胃、消食化滞；清胃经可清泻胃热；推脾经能健脾和胃。根据小儿的年龄、病情轻重等调整推拿的力度和次数。小儿的皮肤娇嫩，推拿时要注意手法轻柔，避免损伤皮肤，同时要根据小儿的体质等情况灵活运用推拿手法，如对于脾胃虚弱兼口腔溃疡的小儿，推拿时可适当增加补脾经的力度和时间。
2.成人推拿
成人可采用按揉足三里、内关、合谷等穴位，以调节脾胃、清心降火等。按揉足三里能增强脾胃功能，促进消化吸收；内关可宁心安神、理气止痛；合谷能疏风解表、通络止痛。按揉时力度要适中，以患者能耐受且有酸胀感为宜，每次每个穴位按揉1-2分钟，每日可进行2-3次推拿。
四、饮食调理
（一）一般人群饮食建议
1.多吃富含维生素的食物
如新鲜的蔬菜水果，像橙子、苹果、菠菜、西兰花等。维生素C、B族维生素等对维持口腔黏膜的正常功能有重要作用。研究表明，缺乏维生素C时，口腔黏膜易受损，容易发生口腔溃疡；而补充充足的B族维生素有助于促进口腔黏膜的修复。例如，橙子中富含维生素C，每天吃1-2个橙子可以为身体补充足够的维生素C。
2.多吃清热泻火的食物
对于脾胃积热型口腔溃疡患者，可多吃苦瓜、绿豆、芹菜等清热泻火的食物。苦瓜有清热解暑、清肝明目等功效，绿豆能清热解毒、消暑利水，芹菜可清热平肝。如绿豆粥，将绿豆煮烂后加入大米煮成粥，每日食用1-2次，能起到清热泻火的作用，缓解口腔溃疡的症状。
（二）特殊人群饮食注意
1.儿童
儿童口腔溃疡患者在饮食上要注意营养均衡，避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物容易加重口腔溃疡的疼痛和炎症。可以给儿童多吃一些易消化、富含营养的食物，如小米粥、软面条、鸡蛋羹等。同时，要注意培养儿童良好的饮食习惯，不挑食、不偏食，保证各种营养素的摄入。
2.孕妇
孕妇出现口腔溃疡时，饮食要格外注意。应避免食用过烫、过辣、过酸等刺激性食物，以免刺激口腔溃疡创面加重疼痛。可多吃一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鱼肉、豆制品等，以增强身体的抵抗力，促进口腔溃疡的愈合。同时，要注意保持口腔清洁，孕妇由于特殊的生理时期，口腔卫生更要重视，可适当增加漱口的次数。
3.老年人
老年人口腔溃疡患者在饮食上要考虑其消化功能相对较弱的特点。选择易于消化的食物，如山药粥、南瓜粥等。同时，要注意补充足够的水分，保持口腔湿润，有助于缓解口腔溃疡的不适。另外，老年人如果有基础疾病，如糖尿病等，要注意饮食的糖分控制，避免食用过多高糖食物，以免影响口腔溃疡的愈合和身体的健康。
