肺结核和肺癌症状差异显著：肺结核多表现为低热、盗汗、咳嗽伴咯血，病程较长；肺癌则以刺激性干咳、胸痛、体重骤降为典型，症状持续进展且与吸烟史等因素相关。
1.发热表现
肺结核常出现午后低热（37.3~38℃），持续数周，伴盗汗、乏力；肺癌发热多为持续高热或低热交替，抗生素治疗无效，与肿瘤坏死物吸收有关。
2.咳嗽与咳痰
肺结核咳嗽较轻，伴少量黏液痰或咯血；肺癌多为刺激性干咳，痰中带血或咯血频繁，部分患者出现痰量增多或脓性痰。
3.全身症状
肺结核患者体重逐渐下降，夜间盗汗明显；肺癌短期内体重骤降（1个月内＞5%），伴食欲减退、贫血、杵状指等症状。
4.影像学与病程
肺结核影像可见结核病灶（如空洞、钙化），病程数月至数年；肺癌影像多为孤立性结节或肿块，进展迅速（3~6个月内增大＞50%）。
5.特殊人群提示
老年人或免疫力低下者肺结核症状隐匿，易被肺癌掩盖；长期吸烟者肺癌风险高，出现咳嗽加重时需排查。
（注：本文仅作科普参考，具体诊断需由专业医师结合检查结果确定）
