化脓性中耳炎治疗以控制感染、缓解症状为主，急性期需根据病情严重程度选择药物或手术干预，多数患者经规范治疗可痊愈，慢性期需长期管理预防复发。
1.急性化脓性中耳炎：以抗感染为核心，可使用抗生素控制感染，同时对症使用解热镇痛药缓解疼痛和发热。若出现高热不退、耳痛剧烈等症状，需及时就医评估是否需鼓膜切开引流。
2.分泌性中耳炎（伴积液）：急性期可观察2~3个月，若积液持续存在，需评估听力情况，必要时行鼓膜切开置管术。儿童患者需定期复查听力，避免影响语言发育。
3.慢性化脓性中耳炎：以手术治疗为主，如鼓膜修补术、胆脂瘤切除术等。需注意保持耳部干燥，避免反复感染，听力下降明显者可考虑助听器辅助。
4.特殊人群管理：婴幼儿患者需避免仰卧哺乳，防止呛奶引发感染；老年患者需警惕糖尿病等基础病对愈合的影响，需严格控制血糖。孕妇患者用药需在医生指导下进行，避免影响胎儿。
5.预防复发建议：保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻；游泳时佩戴耳塞，防止污水入耳；积极治疗过敏性鼻炎、鼻窦炎等基础疾病，减少中耳感染风险。
