阴道下垂(子宫脱垂或阴道前/后壁膨出)是盆底肌肉和韧带松弛导致盆腔器官移位的病症,常见于女性,尤其经产妇、老年女性及肥胖者。
按脱垂程度分类:
Ⅰ度:仅宫颈或阴道前壁/后壁轻度脱出,日常无明显不适。
Ⅱ度:部分或全部子宫/阴道壁脱出阴道口,可能伴随下坠感。
Ⅲ度:子宫/阴道壁完全脱出,需手动复位,影响行走与生活。
按病因分类:
妊娠分娩损伤:多次分娩、巨大儿或产程过长可削弱盆底支持结构。
年龄增长:绝经后雌激素下降致盆底组织萎缩松弛。
慢性腹压增高:长期便秘、慢性咳嗽或肥胖增加盆腔压力。
特殊人群注意事项:
老年女性:建议定期妇科检查,评估盆底肌力,选择凯格尔运动等非手术干预。
产后女性:产后42天内进行盆底康复训练,避免过早负重,减少脱垂风险。
肥胖人群:控制体重可降低盆腔压力,减少脱垂进展,同时改善整体健康。
干预建议:
轻度脱垂:凯格尔运动(每日3组,每组15次收缩)、盆底电刺激治疗。
中重度脱垂:阴道子宫托或手术(如曼氏手术、骶棘韧带固定术),需妇科评估后决策。
紧急情况:若脱出物无法回纳、疼痛或出血,立即就医处理,避免嵌顿坏死。



