流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起、经蚊虫叮咬传播的急性传染病,高发于夏秋季,儿童为易感人群,严重时可致高热、抽搐、意识障碍甚至死亡。
一、疾病传播与流行特征
乙型脑炎病毒通过蚊虫(主要为三带喙库蚊)叮咬传播,流行季节为7~9月,与蚊虫密度高峰一致。人群普遍易感,但感染后多数呈隐性或轻型感染,仅少数发展为典型脑炎。
二、临床表现与病程阶段
典型病程分三期:初期(发热、头痛、呕吐);极期(高热持续不退、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭);恢复期(症状逐渐缓解,部分遗留后遗症如智力障碍、肢体瘫痪)。儿童症状更重,高热易诱发惊厥,需密切监测生命体征。
三、诊断与治疗原则
诊断依赖临床表现、血清学检测(如乙脑IgM抗体)及脑脊液检查。治疗以对症支持为主,包括降温、止惊、防治脑水肿,必要时使用呼吸支持。尚无特效抗病毒药物,需早期识别重症迹象并及时干预。
四、预防与特殊人群注意事项
预防关键是接种乙脑疫苗(儿童计划免疫包含)及防蚊灭蚊。孕妇、老年人及免疫功能低下者感染风险更高,应避免前往疫区,外出时加强防护。儿童需按免疫程序完成疫苗接种,避免在流行季节前往人员密集场所。



