乙肝和丙肝的严重程度因个体差异而异，但整体上丙肝更易进展为慢性肝炎和肝硬化，乙肝若未控制也可能快速恶化。
乙肝病毒（HBV）感染后多数呈慢性化，在免疫功能正常者中，约90%可自发清除病毒，而慢性化率约10%~15%。但慢性乙肝患者若未规范治疗，每年约1%~5%会进展至肝硬化，最终发展为肝癌的风险显著升高，尤其亚洲人群因遗传背景不同，肝癌发生率更高。
丙肝病毒（HCV）感染后慢性化率高达70%~85%，且病毒变异快，易形成耐药株。未经治疗的丙肝患者，20~30年后肝硬化发生率约10%~20%，同时肝癌发生率也显著增加，且丙肝导致的肝衰竭患者存活率低于乙肝。
特殊人群方面，老年患者（≥65岁）感染乙肝或丙肝后，并发症风险更高，建议每3~6个月监测肝功能；孕妇感染乙肝需在产后12小时内接种免疫球蛋白，降低母婴传播风险；合并糖尿病的乙肝/丙肝患者，肝损伤进展速度加快，需严格控制血糖。
治疗方面，乙肝患者可选用核苷类似物（如恩替卡韦）或干扰素类药物；丙肝患者目前推荐直接抗病毒药物（DAA）治疗，治愈率可达95%以上，疗程通常为8~12周，且不良反应较少。但具体用药需由专业医生根据患者具体情况制定方案。
