脑梗后遗症恢复需结合病情阶段与个体情况，急性期后（通常发病6个月内）以神经保护、改善循环、抗血小板等药物为主，同时配合康复训练。
一、神经保护与营养支持类药物
常用药物如甲钴胺（改善神经传导）、维生素B族（营养神经髓鞘），适用于有肢体麻木、感觉异常的患者。特殊人群如糖尿病患者需监测血糖波动，避免高剂量维生素B族影响血糖控制。
二、改善脑循环与代谢类药物
包括胞磷胆碱钠（促进脑代谢）、丁基苯酞（改善侧支循环），适用于记忆力减退、肢体乏力的患者。肝肾功能不全者需调整剂量，孕妇及哺乳期女性禁用丁基苯酞。
三、抗血小板与抗凝类药物
阿司匹林（抗血小板聚集）、华法林/新型口服抗凝药（预防血栓复发），适用于存在血栓风险的患者。出血风险高的老年患者需定期监测凝血功能，避免与非甾体抗炎药联用。
四、控制基础疾病类药物
高血压患者使用长效降压药（如氨氯地平），糖尿病患者用二甲双胍/胰岛素控制血糖，高脂血症患者用他汀类药物（如阿托伐他汀）。合并多种疾病者需多学科协作调整用药方案。
五、康复与非药物干预
药物需配合肢体功能训练、语言康复、针灸等非药物治疗。高龄患者避免高强度训练，可从低强度关节活动、呼吸训练开始，同时保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，规律作息。
