哪种指甲是癌？
指甲癌通常指甲母痣或甲下黑色素瘤，表现为指甲下或甲周出现黑色纵向条纹、色素沉着区域，且持续6个月以上不消退，或伴随指甲变形、出血、破溃等异常。
甲母痣相关特征
甲母痣是良性色素痣，位于甲母质（指甲生长区），表现为纵向黑色条纹，宽度多<3mm，颜色均匀，生长缓慢，无破溃。多见于青少年及成人，女性略多，与长期日晒、遗传有关。
甲下黑色素瘤特征
甲下黑色素瘤是恶性肿瘤，多由甲母痣恶变而来，表现为条纹宽度>3mm，颜色不均（棕黑、蓝黑、红褐等），边界不规则，甲周皮肤出现色素沉着（Hutchinson征），指甲变形、凹陷或甲床出血。进展快，易转移，需尽早手术切除。
高危人群注意事项
长期暴露于紫外线者（如户外工作者）、有家族黑色素瘤病史者、皮肤白皙易晒伤人群需定期检查指甲及甲周皮肤，发现异常及时就医。儿童甲下黑色条纹罕见，多为生理性，但需排除外伤或真菌感染。
鉴别要点
1.良性：条纹窄、颜色均匀、生长稳定；
2.恶性：宽条纹、颜色不均、边界模糊、甲周异常。
处理建议
发现指甲异常（如色素条纹变宽、出血、破溃），尤其是持续6个月以上，应尽快前往皮肤科或肿瘤科就诊，必要时行皮肤镜检查或病理活检。治疗以手术切除为主，早期预后良好，晚期需结合放化疗。
