来姨妈不正常是指月经周期、经期长度或经量出现异常，如周期<21天或>35天、经期<3天或>7天、经量过多（1小时内湿透卫生巾）或过少（点滴出血）。
一、周期异常
月经周期波动超出21~35天范围，可能提示内分泌紊乱（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常）或卵巢功能衰退（尤其40岁后）。青春期初潮后1~2年、围绝经期前可能出现短暂周期紊乱，若持续需就医。
二、经期时长异常
经期超过7天称经期延长，常见于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、黄体功能不全或宫内节育器副作用；经期短于3天为经期过短，可能与雌激素水平低、子宫内膜薄或宫腔粘连有关。
三、经量异常
经量过多（>80ml）或过少（<5ml）均属异常。过多可能因凝血功能异常、子宫腺肌症或凝血障碍；过少可能与子宫内膜损伤（如流产史）、高泌乳素血症或卵巢储备功能下降相关。
四、伴随症状异常
月经伴随严重痛经、异常出血（如非经期出血）、发热或经期情绪剧烈波动，需警惕妇科炎症、子宫内膜异位症或内分泌疾病，应及时检查性激素六项、妇科超声等。
特殊人群提示：青春期少女若初潮后1~2年周期紊乱，无需过度焦虑，多数随卵巢成熟恢复规律；育龄期女性需排查妊娠相关问题（如宫外孕出血）；更年期女性若出现经期延长或经量增多，需排除子宫内膜病变。
