流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性中枢神经系统传染病,主要通过蚊虫叮咬传播,高发于夏秋季,儿童和青少年为易感人群,严重时可致高热、抽搐、意识障碍甚至死亡。
一、传播途径与高发人群
病毒通过蚊虫(主要为三带喙库蚊)叮咬传播,猪是主要宿主。10岁以下儿童尤其2-6岁最易感,因免疫力尚未完全建立,感染后病情较重。
二、临床表现与分期
1.初期(1-3天):高热、头痛、呕吐,伴精神萎靡;
2.极期(4-10天):高热不退、抽搐、意识障碍(嗜睡至昏迷),严重者出现脑疝危及生命;
3.恢复期(2周后):症状逐渐缓解,部分患儿遗留后遗症(如肢体瘫痪、智力障碍)。
三、诊断与治疗
需通过血常规、脑脊液检查及病毒抗体检测确诊。治疗以对症支持为主,如退热、降颅压、防治脑水肿,必要时使用呼吸支持。
四、预防措施
1.接种疫苗:儿童需按计划接种乙脑减毒活疫苗,6月龄-10岁为重点接种人群;
2.防蚊灭蚊:改善居住环境,使用蚊帐、驱蚊剂,避免蚊虫叮咬;
3.猪群管理:减少蚊虫滋生地,控制猪等宿主动物的病毒传播。
五、特殊人群注意事项
儿童应避免在蚊虫活跃时段(黄昏至清晨)户外活动,家长需密切观察孩子体温及精神状态,一旦出现高热伴头痛、呕吐,及时就医。



