结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，典型症状包括持续发热（通常为低热，持续2周以上）、头痛、呕吐、颈项强直，严重时可出现意识障碍、抽搐等。
结核性脑膜炎的症状表现：
1.早期症状（病初1～2周）：低热、盗汗、乏力、食欲减退、精神萎靡等结核中毒症状，伴轻微头痛、间歇性呕吐。
2.中期症状（1～2周后）：高热持续不退，头痛加剧呈持续性，频繁呕吐（呈喷射状），颈项强直（脖子僵硬），部分患者出现嗜睡、烦躁等意识改变。
3.晚期症状（病情进展后）：意识障碍加重，可出现昏迷、抽搐、肢体瘫痪，严重时因脑疝形成危及生命。
特殊人群注意事项：
儿童：婴幼儿可能以哭闹、拒食、前囟隆起为主要表现，易被忽视，需警惕不明原因发热伴精神差。
老年人：症状可能不典型，以头痛、精神异常为主，需结合结核病史排查。
免疫低下者：症状可能更隐匿，进展迅速，需早期干预。
治疗原则：
药物治疗：以抗结核药物（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）为主，需早期、联合、规律、全程用药。
对症支持：控制颅内压（如甘露醇）、营养支持、防治并发症。
预防要点：
及时接种卡介苗，避免与活动性结核患者密切接触。
结核患者需规范治疗，防止病情播散。
结核性脑膜炎进展快、致残率高，早期识别与规范治疗是关键，建议一旦出现持续发热伴头痛、呕吐等症状，尽早就医。
