预防中风复发需从控制基础疾病、规范药物治疗、改善生活方式、定期复查及特殊人群管理五方面综合干预，结合个体风险分层制定方案。
严格控制基础疾病：高血压患者需将血压稳定在＜140/90mmHg（合并糖尿病或肾病者＜130/80mmHg），糖尿病患者糖化血红蛋白控制在＜7%，血脂管理以低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）＜1.8mmol/L为目标（极高危人群），定期监测指标调整方案。
规范药物治疗：缺血性卒中患者常规服用抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷），心源性栓塞（如房颤）需评估CHA?DS?-VASc评分后选择抗凝治疗（华法林或新型口服抗凝药），他汀类药物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）需长期使用稳定斑块，均不可自行停药或调整剂量。
改善生活方式：采用低盐低脂饮食（每日盐摄入＜5g），增加新鲜蔬果、全谷物及优质蛋白摄入；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），避免久坐；严格戒烟限酒，保证7-8小时规律睡眠，减少熬夜及情绪波动。
定期复查与随访：每3-6个月复查血压、血脂、血糖，每年进行颈动脉超声、心电图及凝血功能检测，房颤患者需每6个月评估抗凝疗效及出血风险（如INR值监测），及时调整治疗方案。
特殊人群管理：老年患者需预防跌倒（如家中加装扶手），避免降压/降糖药过量致低血压/低血糖；合并认知障碍者由家属监督用药；肝肾功能不全者调整他汀类药物剂量，监测肝酶及肌酸激酶，避免药物相互作用增加出血风险。
