腔梗（腔隙性脑梗死）的用药需根据病因和个体情况选择，急性期可短期使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林，需严格遵医嘱），恢复期以抗血小板药物为主，同时控制血压、血糖、血脂的药物（如他汀类、ACEI类）是基础。
1.基础用药：控制危险因素
-高血压患者：需长期服用降压药（如钙通道阻滞剂、ACEI类），将血压控制在140/90mmHg以下。
-糖尿病患者：使用二甲双胍、SGLT-2抑制剂等控制血糖，糖化血红蛋白目标＜7%。
-高血脂患者：他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，降低LDL-C至1.8mmol/L以下。
2.抗血小板治疗
-无禁忌时首选阿司匹林（100mg/日），对阿司匹林不耐受者可用氯吡格雷（75mg/日）。
-合并房颤等血栓高危因素者，需在医生指导下使用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药）。
3.特殊人群用药
-老年患者：注意药物相互作用，优先选择长效制剂，避免低血压风险。
-肝肾功能不全者：调整他汀类、抗凝药剂量，定期监测肝肾功能。
-孕妇/哺乳期女性：禁用抗血小板药物，需在产科医生指导下选择安全药物。
4.非药物干预
-饮食：低盐低脂，增加蔬菜、鱼类摄入，控制总热量。
-运动：每周150分钟中等强度有氧运动（如快走、太极拳），避免剧烈运动。
-戒烟限酒，控制体重，定期复查颈动脉超声、血脂等指标。
用药需严格遵医嘱，避免自行停药或调整剂量。若出现头晕加重、肢体麻木等症状，及时就医。
