脑中风预防需以控制危险因素为核心，通过管理基础疾病、改善生活方式、定期监测及识别先兆症状实现，高危人群应强化综合防控。
控制基础疾病：高血压、糖尿病、高血脂是主要危险因素。《美国心脏协会指南》证实，高血压患者血压控制在140/90mmHg以下（合并糖尿病者＜130/80mmHg）可降低35%中风风险；糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）维持＜7%；高血脂（LDL-C≥4.9mmol/L）需他汀类药物干预。
改善生活方式：遵循“低盐（每日≤5g）、低脂、高钾”饮食，增加蔬菜水果摄入；每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）；戒烟（吸烟使风险升高2-4倍），男性每日酒精≤25g，女性≤15g；控制BMI在18.5-24.9kg/m2。
定期监测与干预：40岁以上人群每年查血压、血脂、血糖；颈动脉超声筛查斑块（狭窄＞70%需药物/手术）；房颤患者CHA?DS?-VASc评分≥2分建议华法林或新型口服抗凝药（如达比加群），需遵医嘱监测凝血。
识别TIA先兆：突发单侧肢体麻木/无力、言语不清、眩晕等症状持续5-10分钟，可能是短暂性脑缺血发作（TIA），研究显示TIA后7天内中风风险达10%，需48小时内就医，抗血小板治疗（如阿司匹林）可降低后续80%风险。
特殊人群防护：老年人避免体位性低血压，收缩压维持150-160mmHg；孕妇警惕子痫前期（头痛、水肿）；糖尿病患者需防低血糖，随身携带糖果；房颤/血栓高危者应避免久坐，定期复查凝血功能。
