脑卒中防治需以预防为核心,通过控制危险因素、规范急救与康复管理,结合药物干预,降低发病风险与致残率。
一、控制基础疾病与危险因素
高血压、糖尿病、高血脂(“三高”)是主要诱因,需严格管理:血压控制<140/90mmHg,糖尿病糖化血红蛋白<7%,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)<1.8mmol/L;戒烟限酒,避免肥胖(BMI 18.5-24.9),减少动脉粥样硬化风险。
二、践行健康生活方式
饮食低盐低脂(每日盐<5g),增加蔬菜水果摄入;每周≥150分钟中等强度运动(如快走、游泳);保证7-8小时睡眠,避免熬夜与长期精神紧张,降低血管负荷。
三、牢记“FAST”急救原则
突发面部歪斜、肢体无力(如持物掉落)、言语不清(如答非所问),立即拨打120,记录发病时间;途中保持平卧,避免剧烈搬动,呕吐时头偏向一侧防误吸,为溶栓治疗争取“黄金4.5小时”窗口。
四、规范药物预防与治疗
非心源性缺血性卒中首选抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷);心源性卒中需抗凝(华法林、新型口服抗凝药);他汀类药物(阿托伐他汀、瑞舒伐他汀)稳定斑块;高血压/糖尿病患者需长期服用对应降压、控糖药物。
五、特殊人群需个体化管理
老年人每半年体检,重点筛查房颤、颈动脉斑块;高血压患者每日监测血压并记录;糖尿病患者强化控糖,避免低血糖;孕妇合并子痫前期需提前干预,降低妊娠相关卒中风险。
注:具体用药需经医生评估后遵医嘱,高危人群建议定期复查,建立健康生活模式是长期防治关键。



