银屑病（俗称牛皮癣）的治疗以控制症状、延缓复发为目标，需结合药物、光疗及生活方式调整，目前虽无法根治，但科学管理可显著改善生活质量。
一、外用药物治疗
常用外用制剂包括糖皮质激素软膏（弱效如氢化可的松、中效如曲安奈德，面部及薄嫩部位优先）、维生素D3衍生物（卡泊三醇）、维A酸类（他扎罗汀）及钙调磷酸酶抑制剂（他克莫司）。使用时需避免长期大面积涂抹激素，以防皮肤萎缩；面部、皱褶部位建议选择弱效或非激素制剂。
二、系统药物治疗
适用于中重度或泛发性皮损，常用甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等。需严格遵医嘱，定期监测血常规、肝肾功能；孕妇及哺乳期女性禁用（有致畸性或毒性）；老年患者慎用（易致药物蓄积），用药期间需补充叶酸（甲氨蝶呤可能影响叶酸代谢）。
三、光疗与物理治疗
窄谱UVB、308nm准分子光为一线选择，每周2-3次，适用于局限性稳定期皮损。长期使用需注意皮肤老化及光致癌风险，夏季需加强防晒；光疗前清洁皮肤，避免涂抹含光敏剂的护肤品。
四、生物制剂治疗
针对特定免疫通路的靶向药物（如依那西普、阿达木单抗），适用于传统治疗无效的中重度患者。需严格筛选适应症，使用前排查感染（如结核、乙肝），定期复查感染指标，常见副作用为注射部位反应。
五、生活方式与心理干预
避免感染、精神压力、吸烟等诱因，坚持皮肤保湿（选择无刺激保湿剂）；规律作息，肥胖者建议适度减重，减少皮肤摩擦。合并焦虑抑郁者需心理疏导，孕妇、儿童优先选择外用或光疗，老年患者注意基础疾病管理（如糖尿病、高血压）。
