中风前兆（短暂性脑缺血发作）需及时就医，药物治疗以抗血小板、抗凝、调脂、控制基础疾病为主，具体需医生根据病因和个体情况选择，不可自行用药。
抗血小板药物
非心源性TIA首选阿司匹林、氯吡格雷，必要时短期双抗（如阿司匹林+氯吡格雷联用21天）。需警惕出血风险，如胃溃疡、血小板减少、出血倾向者慎用，用药期间监测牙龈出血、黑便等症状。
抗凝药物
心源性栓塞（如房颤）导致的TIA需抗凝治疗，华法林、达比加群、利伐沙班等为常用药。华法林需定期监测INR（国际标准化比值），肾功能不全者慎用新型口服抗凝药，用药期间避免剧烈外伤或手术。
他汀类调脂药
无论血脂是否异常，TIA患者均推荐阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物，目标LDL-C＜1.8 mmol/L。长期使用需监测肝功能（ALT/AST）及肌酸激酶，警惕肌肉疼痛、乏力等副作用。
基础疾病控制
高血压患者首选ACEI（如依那普利）或ARB（如缬沙坦），目标血压＜140/90 mmHg；糖尿病患者推荐二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净），糖化血红蛋白（HbA1c）控制＜7%，避免血糖大幅波动。
特殊人群注意事项
老年人、肝肾功能不全者需调整药物剂量或增加监测频率；出血高危人群（如近期出血史、血小板＜100×10?/L）优先选择氯吡格雷；合并冠心病、心衰者需心内科与神经内科联合评估用药方案。
提示：中风前兆（TIA）是急性脑梗死的高危信号，药物仅为辅助手段，患者需立即就医，结合影像学检查（如CTA、MRA）明确病因，切勿延误治疗。
