阿苯达唑（肠虫清）通常在服药后24~72小时内开始发挥驱虫作用，具体见效时间因寄生虫种类、感染程度及个体差异而有所不同。
一、寄生虫种类差异 不同肠道寄生虫对阿苯达唑的敏感性不同，导致起效时间存在差异。例如，蛔虫、蛲虫等对药物较为敏感，服药后24~48小时内可观察到虫体排出；钩虫、鞭虫等可能需要48~72小时，甚至更长时间才能逐步清除。临床研究显示，服用阿苯达唑后粪便中蛔虫卵转阴时间平均为7天，蛲虫卵转阴时间平均为5天（《临床寄生虫病学》）。
二、感染程度影响 轻度感染时，虫体数量较少，药物能快速作用于虫体，通常24~48小时内可见虫体排出；重度感染或混合感染时，虫体数量多且虫种复杂，药物需逐渐清除虫体，起效时间可能延长至72小时以上。临床观察表明，单次治疗后未转阴的虫卵需在7~10天再次检测，以确认是否需重复给药。
三、个体生理特征差异 儿童用药需严格按体重调整剂量（2岁以上儿童常用剂量为每次200mg，2岁以下不推荐使用），体重较低或代谢较快的儿童可能起效稍快。肝肾功能不全者因药物代谢和排泄减慢，可能延长起效时间，此类人群需由医生评估后用药。孕妇、哺乳期女性及过敏体质者禁用，避免对胎儿、婴儿及自身造成不良影响。
四、服药方式与生活习惯 空腹服用阿苯达唑可使药物快速吸收，服药后1~2小时血药浓度达峰，起效时间相对提前；餐后服用因食物影响，吸收速度略慢，但最终疗效与空腹服用无显著差异。服药期间建议多饮水，促进虫体随粪便排出，但对起效时间影响有限。
五、疗效确认与后续观察 服药后常见的直接起效表现为粪便中出现虫体（形态多为白色条带状或碎片状），但部分患者可能无明显虫体排出，需通过粪便虫卵检查确认疗效。若服药后7~10天复查仍存在虫卵阳性，需在医生指导下考虑再次驱虫治疗。治疗期间若出现严重腹痛、呕吐或过敏反应，应立即停药并就医。
