鼠间鼠疫通过鼠蚤叮咬传播，人间鼠疫传播途径有蚤传、直接接触传播（接触患者分泌物或染疫动物尸体）、飞沫传播，特殊人群需采取不同防护措施，儿童要避免接触野生啮齿类动物等，医务人员等要严格防护，老年人要减少前往风险场所且出现疑似症状及时就医并告知接触史。
一、鼠间鼠疫的传播途径
鼠间鼠疫主要通过鼠蚤叮咬传播。鼠蚤吸食染疫鼠类的血液后，鼠疫杆菌在蚤体的前胃棘间增殖，形成菌栓，使前胃堵塞。当蚤再次叮咬健康鼠时，血液无法注入，反而携带杆菌回流到健康鼠体内，导致健康鼠感染。
二、人间鼠疫的传播途径
1.蚤传：鼠蚤叮咬是人间鼠疫的主要传播途径。人类因接触染疫的鼠类，被带有鼠疫杆菌的鼠蚤叮咬而感染。例如，在鼠疫自然疫源地，居民或野外作业人员若被感染鼠疫的鼠蚤叮咬，就可能引发感染。
2.直接接触传播
接触患者的痰液、脓液等分泌物：医务人员在救治鼠疫患者时，若防护不当，直接接触患者含有鼠疫杆菌的痰液、脓液等，可能通过破损的皮肤或黏膜感染鼠疫。例如，在没有严格防护措施的情况下为鼠疫患者进行伤口处理等操作时，容易被感染。
接触染疫动物的尸体：猎捕、宰杀、剥皮及食用染疫动物时，鼠疫杆菌可通过手部皮肤破损处或黏膜进入人体。比如，在一些鼠疫流行地区，居民猎捕旱獭等染疫动物后，若处理不当，就有感染风险。
3.飞沫传播：肺鼠疫患者咳嗽时排出的含有鼠疫杆菌的飞沫，可形成气溶胶，在空气中传播。周围人群吸入带菌飞沫后可引起原发性肺鼠疫。例如，在人群密集且通风不良的环境中，肺鼠疫患者咳嗽产生的飞沫容易造成人与人之间的传播。
对于特殊人群，如儿童，由于其免疫系统发育尚未完善，且在生活中可能更易接触到鼠类等可能携带鼠疫杆菌的动物，家长应教育儿童不要随意接触野生啮齿类动物及其粪便等，避免前往鼠疫疫源地。对于医务人员等职业暴露风险较高的人群，应严格遵守防护规范，在接触鼠疫患者或染疫动物时，必须做好全面的防护措施，如佩戴口罩、手套、护目镜等，防止通过直接接触或飞沫传播感染鼠疫。在鼠疫流行地区，老年人由于身体机能相对较弱，也应尽量减少前往可能存在鼠疫传播风险的场所，如野外鼠类活动频繁区域等，一旦出现发热、淋巴结肿大等疑似鼠疫症状，应及时就医并告知医生相关接触史。
