鼠疫传播途径包括鼠蚤叮咬时反吐含菌血液致人体感染、直接接触染疫动物相关物质经破损皮肤或黏膜侵入、肺鼠疫患者飞沫致健康人吸入感染，儿童免疫力低好奇心强需避免接触野生啮齿类动物及其排泄物等且出现疑似症状及时就医，老年人身体机能下降应避免接触可能染疫的动物及场所并注意个人卫生、接触可疑传染源时需警惕就医，有基础疾病人群应严格避免接触可能的传染源，发现疑似接触史或异常症状需尽快就医检查。
一、鼠蚤叮咬传播
鼠蚤是鼠疫传播的重要媒介。当鼠蚤吸食病鼠血液后，鼠疫杆菌会在其消化道内繁殖并形成菌栓，使蚤的消化道阻塞。此时，鼠蚤再叮咬人时，不仅无法正常吸血，还会将含有鼠疫杆菌的血液反吐入人体，从而导致人体感染鼠疫。例如，在鼠类密集且存在带菌鼠蚤的环境中，人被叮咬后就有感染风险。
二、直接接触传播
人在直接接触染疫动物的血液、分泌物、排泄物等时，病菌可通过破损的皮肤或黏膜侵入人体。常见情况包括捕猎、宰杀、剥皮以及食用病兽等操作过程中，若皮肤有破损或黏膜接触到病兽的相关物质，就易感染鼠疫。比如，猎人在处理感染鼠疫的旱獭等动物时，若防护不当，就可能通过皮肤伤口感染鼠疫杆菌。
三、呼吸道飞沫传播
肺鼠疫患者是重要的传染源，其呼吸道会排出大量含有鼠疫杆菌的飞沫。健康人吸入这些飞沫后，鼠疫杆菌可在人体内繁殖，从而引发感染。这种传播方式具有较强的传染性，尤其是在未采取有效防护措施的情况下，与肺鼠疫患者密切接触时，极易通过飞沫传播感染鼠疫。例如，在封闭的环境中，与肺鼠疫患者近距离接触且未佩戴口罩等防护用具，感染风险会显著增加。
特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫力相对较低，且好奇心强，更易接触到可能染疫的动物或环境。应避免儿童接触野生啮齿类动物及其排泄物等，家长需加强看护，若儿童出现发热、淋巴结肿大等疑似症状，要及时就医排查。
老年人：老年人身体机能下降，感染鼠疫后病情可能进展较快且较重。应避免老年人接触可能染疫的动物及场所，日常生活中要提醒老年人注意个人卫生，保持环境清洁，若有接触可疑传染源的情况，需高度警惕并及时就医。
有基础疾病人群：本身患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，感染鼠疫后可能会加重基础疾病的病情。这类人群应严格避免接触可能的传染源，如发现有疑似接触史或出现发热、局部淋巴结肿痛等异常症状，需尽快就医进行相关检查，以便早期诊断和治疗。
