一直没怀孕（未避孕且规律性生活超过1年），需男女双方同步检查。男方查精液质量，女方查卵巢功能、子宫结构及输卵管通畅性，必要时查内分泌及免疫因素。
男方检查
男方需在禁欲2~7天内完成精液常规分析，评估精子浓度、活力、畸形率等指标，排查少精、弱精或无精等问题。若结果异常，可能需进一步查性激素六项及染色体。
女方基础检查
1.卵巢功能评估：月经第2~4天查性激素六项（FSH、LH等）及抗苗勒氏管激素（AMH），判断卵巢储备及排卵功能。
2.子宫及内膜检查：通过妇科超声观察子宫形态、内膜厚度及是否有肌瘤、息肉等病变，必要时做宫腔镜检查。
3.输卵管通畅性检查：月经干净后3~7天做子宫输卵管造影或超声造影，排查输卵管堵塞或积水。
特殊情况检查
若女方月经不规律，需加做排卵监测（基础体温、排卵试纸或超声监测卵泡）；怀疑免疫性不孕时，查抗精子抗体、抗心磷脂抗体等；高龄女性（≥35岁）建议提前查AMH及染色体。
温馨提示
检查前避免熬夜、酗酒及剧烈运动，女方需避开月经期，男方提前做好个人卫生。双方同时检查可避免漏诊，建议选择正规医疗机构，结果异常时及时遵医嘱治疗。
