霉菌性妇科炎症(外阴阴道假丝酵母菌病)是由假丝酵母菌感染引起的常见妇科炎症,主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样分泌物,易反复发作。
一、常见诱因与高危因素
糖尿病患者血糖控制不佳、长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂或激素治疗、肥胖、穿紧身化纤内裤、过度清洁阴道等均会增加感染风险。
二、典型症状与诊断
典型症状为外阴阴道瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛,部分患者阴道分泌物增多,呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。诊断需结合症状、妇科检查及分泌物显微镜检查发现假丝酵母菌孢子或菌丝。
三、治疗原则
1.抗真菌药物治疗:常用药物包括唑类(如克霉唑、咪康唑)和制霉菌素,根据病情选择局部或全身用药。
2.生活方式调整:保持外阴清洁干燥,穿棉质透气内裤,避免过度清洁;控制血糖,避免滥用抗生素。
四、特殊人群注意事项
孕妇需在医生指导下用药,避免自行使用药物;哺乳期女性用药需谨慎,优先选择局部用药;糖尿病患者应严格控制血糖,减少复发诱因。
五、预防复发建议
1.注意性生活卫生,性伴侣无需常规治疗,但若伴侣有症状需同时治疗。
2.避免长期使用卫生护垫,减少潮湿环境滋生霉菌。
3.规律作息,增强免疫力,降低感染风险。



