结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统炎症，具有传染性，主要通过呼吸道飞沫传播（如患者咳嗽、打喷嚏时），尤其在疾病早期（痰菌阳性阶段）传染性较强。
结核性脑膜炎的传染性：
主要传染源为痰中带菌的肺结核患者，通过飞沫传播结核菌至呼吸道，再经血行播散至脑膜。
密切接触（如家庭成员、医护人员）者感染风险较高，尤其是免疫力低下人群（如儿童、老年人、HIV感染者）。
预防传染的关键措施：
患者需尽早隔离治疗，避免与他人密切接触，直至痰菌转阴。
密切接触者应及时进行结核菌素试验或胸部影像学检查，必要时预防性服药。
接种卡介苗可降低儿童感染风险，但无法完全预防成人发病。
特殊人群注意事项：
儿童：免疫力较弱，若家庭中有结核患者，应定期体检，避免前往人群密集场所。
老年人：需加强营养支持，控制基础疾病（如糖尿病），降低感染风险。
孕妇：感染后需及时就医，避免母婴垂直传播，同时注意药物对胎儿的影响。
治疗原则：
早期联合使用抗结核药物（如异烟肼、利福平），疗程通常为12~18个月。
需配合激素治疗减轻脑水肿，降低颅内压，必要时手术处理脑积水。
治疗期间定期复查肝肾功能，监测药物副作用。
