乙肝病毒感染是由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病,可通过血液、母婴和性接触传播。多数成年人感染后可自愈,慢性感染者需长期监测肝功能和病毒载量。
一、急性乙肝感染:多见于免疫系统健全者,感染后2~6个月内病毒可被清除,约90%成年人可自愈,少数发展为慢性感染。肝功能检测可见转氨酶升高,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性持续超过6个月为慢性化标志。
二、慢性乙肝感染:分为HBeAg阳性和阴性慢性乙肝,前者病毒复制活跃,传染性强;后者病毒复制较低,进展相对缓慢。需定期复查肝功能、乙肝五项及病毒DNA载量,必要时启动抗病毒治疗。
三、乙肝母婴传播:母亲为乙肝表面抗原阳性者,新生儿出生后需尽快注射乙肝免疫球蛋白和第一针乙肝疫苗,可有效阻断传播。阻断成功率可达95%以上,后续按计划完成疫苗接种。
四、乙肝特殊人群管理:老年患者免疫功能较弱,需加强肝功能监测;糖尿病患者感染乙肝后易加重肝损伤,需同时控制血糖;孕妇感染乙肝需提前评估肝功能,产后避免母乳喂养。
五、预防措施:接种乙肝疫苗是最有效预防方式,建议新生儿、医护人员等高危人群优先接种;日常生活中避免共用牙刷、剃须刀等个人用品,性生活时使用安全套可降低传播风险。



