促排卵药的选择需结合个体病因、年龄及身体状况，常用药物包括克罗米芬（适用于多囊卵巢综合征等）、来曲唑（适用于对克罗米芬反应不佳者）、促性腺激素（适用于卵巢功能减退者）等，需在医生指导下使用。
一、针对多囊卵巢综合征（PCOS）患者
PCOS患者常因排卵障碍导致不孕，克罗米芬为一线用药，能有效促进卵泡发育，但可能引起轻度卵巢过度刺激综合征风险，年龄≥35岁者需警惕卵巢储备功能下降的影响。
二、针对卵巢功能减退或下丘脑性排卵障碍者
来曲唑通过抑制雌激素合成促进排卵，适用于对克罗米芬无反应或有禁忌者，副作用相对较小，但需定期监测激素水平及卵泡发育情况。
三、针对卵巢功能良好但排卵功能不足者
促性腺激素（如尿促性素）可直接刺激卵泡生长，适用于对上述药物反应不佳者，需严格控制剂量，避免卵巢过度刺激综合征。
四、特殊人群注意事项
- 年龄＞35岁者需评估卵巢储备功能，优先选择副作用较小的药物；
- 肝肾功能不全者需调整用药方案，避免加重肝肾负担；
- 肥胖患者（BMI≥28）可先通过生活方式干预改善胰岛素抵抗，再考虑药物促排卵。
用药期间需定期监测卵泡发育及激素水平，如有严重腹胀、腹痛或异常出血应立即就医。
