卵巢癌腹水可以通过综合治疗控制或缓解，但需结合病情分期、患者身体状况及治疗目标制定方案。
一、早期局限性腹水（肿瘤局限于盆腔或少量腹腔转移）
通过肿瘤细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗，可清除大部分腹水来源，5年生存率约40%~60%。术后需定期复查CA125及影像学评估复发风险。
二、中晚期广泛转移腹水（腹腔大量积液伴全身症状）
采用腹腔穿刺引流联合静脉化疗（如紫杉醇+卡铂），短期缓解症状有效率约70%，但需注意电解质紊乱风险。部分患者可尝试抗血管生成药物（如贝伐珠单抗）控制腹水生成。
三、难治性腹水（反复复发或化疗耐药）
可考虑腹腔内注射生物制剂（如白细胞介素-2）或硬化剂（如博来霉素），通过抑制肿瘤血管生成或促进腹膜纤维化减少积液。部分患者适合姑息性腹腔分流术改善生活质量。
四、特殊人群注意事项
老年患者需评估心肾功能，避免过度放液导致循环衰竭；合并糖尿病者需控制血糖在8.3mmol/L以下，降低感染风险；孕妇需优先选择对胎儿影响小的保守治疗方案。
五、生活方式建议
每日盐摄入控制在3g以内，避免高渗饮食加重腹水；适当抬高床头15°~30°减轻呼吸困难；保持高蛋白饮食（如鱼肉、鸡蛋）维持血浆胶体渗透压。
