流行性乙型脑炎(乙脑)的病原体是乙型脑炎病毒(乙脑病毒),属于黄病毒科黄病毒属,是一种RNA病毒。
乙型脑炎病毒主要通过蚊虫(三带喙库蚊是主要传播媒介)叮咬传播,流行于夏秋季(7~9月为高峰),易感人群以儿童为主,10岁以下儿童占发病总数80%以上,其中2~6岁儿童发病率最高,感染后可获持久免疫力。
传播途径与流行特征:病毒通过蚊虫叮咬进入人体后,经血液到达中枢神经系统引起炎症,在我国,蚊虫叮咬是主要传播方式,气候温暖潮湿时蚊虫活跃,疫情高发。
易感人群与预防措施:儿童因免疫系统尚未完全发育成熟,对病毒抵抗力较弱,是易感人群。预防关键在于防蚊灭蚊,10岁以下儿童应在流行季节前接种乙脑疫苗,减少感染风险。
症状与临床分期:典型症状包括高热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等,可分为初期(发热1~3天)、极期(高热持续不退,伴抽搐、呼吸衰竭)、恢复期(症状逐渐缓解,需1~3周),重症病例可能遗留神经系统后遗症。
治疗与护理原则:乙脑无特效抗病毒药物,以对症支持治疗为主,需住院监测,高热时优先采用物理降温,避免低龄儿童使用退热药物。护理方面,需保持呼吸道通畅,预防压疮和继发感染,恢复期应尽早进行康复训练,促进神经功能恢复。



