监测排卵未发现优势卵泡，需先明确周期阶段，若月经周期第10~14天仍无直径≥10mm卵泡，应排查内分泌、卵巢功能等问题。
一、内分泌功能异常
需检查性激素六项，重点关注促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）及雌二醇水平。若FSH＞10IU/L提示卵巢储备功能下降，需结合年龄（≥35岁风险更高）调整治疗策略。
二、卵巢功能减退
若伴随月经稀发、经量减少，可能为卵巢功能不全。建议补充维生素D（每日400~800IU）、辅酶Q10（每日100~200mg）等抗氧化剂，同时避免熬夜（建议23:00前入睡）。
三、生活方式干预
肥胖女性应减重5%~10%，规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）可改善胰岛素抵抗。过度节食者需恢复正常饮食结构，保证蛋白质摄入（每日1.2~1.6g/kg体重）。
四、辅助生殖技术
35岁以上或合并输卵管问题者，可考虑试管婴儿。但需注意促排卵药物可能增加卵巢过度刺激风险，需在专业医生指导下使用。
五、特殊人群注意事项
青春期女性（12~18岁）因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，偶见无优势卵泡属生理现象，可观察3个周期。哺乳期女性需优先通过调整睡眠（每日≥6小时）、减少咖啡因摄入改善激素水平。
