直肠癌晚期临终前常见症状包括疼痛、消化功能障碍、全身衰竭及并发症表现，通常在临终前数周内逐渐加重。
疼痛症状：持续性或间歇性疼痛，常见于腹部、会阴部或转移部位（如骨、肝区），疼痛程度随病情进展加剧，可能影响睡眠与进食。老年患者因疼痛耐受性较高，可能表现为反应淡漠或活动减少；年轻患者疼痛可能更明显，需关注心理支持。
消化功能障碍：晚期肿瘤侵犯肠道或转移至腹膜时，可出现肠梗阻、排便困难或失禁，伴随腹胀、恶心呕吐，尤其肠梗阻患者可能无法进食。长期卧床或体质虚弱者易发生营养不良，需注意电解质紊乱风险。
全身衰竭表现：体重快速下降、极度乏力、贫血、低蛋白血症，导致皮肤干燥、水肿（尤其下肢），部分患者出现意识模糊或嗜睡。糖尿病患者可能因应激出现血糖波动，需监测血糖水平。
并发症症状：转移至肺部可引发呼吸困难、咳嗽；骨转移导致病理性骨折；肝转移出现黄疸、腹水。临终前可能出现意识障碍、大小便失禁，需加强基础护理，预防压疮及感染。
特殊人群注意事项：老年患者需预防多器官功能衰竭，关注心肾功能；合并基础疾病（如心脏病、高血压）者应控制原发病，避免加重心肺负担。需与医疗团队保持密切沟通，制定个性化支持方案，以提升生命最后阶段的生活质量。
