人工受精是将男性精子通过非性交方式送入女性生殖道内,以帮助受孕的辅助生殖技术,适用于部分因精子质量、生殖道异常等导致自然受孕困难的夫妇。
1.按精子来源分类
- 丈夫精液人工受精(AIH):使用丈夫精子,适用于男方轻中度少弱精、性功能障碍等情况,成功率约15%~20%。
- 供精人工受精(AID):使用捐赠者精子,适用于男方无精症、严重遗传性疾病等情况,需通过伦理审查和法律程序。
2.按受精部位分类
- 宫腔内人工受精(IUI):最常用,将精子洗涤优化后注入子宫腔,适用于宫颈因素不孕、轻度少弱精等,周期成功率约10%~20%。
- 宫颈内人工受精(ICI):直接注入宫颈管,操作简便但成功率较低,较少使用。
3.适用人群与禁忌
- 适用人群:女方输卵管通畅、男方精液质量基本正常但存在受孕障碍者,年龄一般建议<40岁。
- 禁忌人群:女方严重全身性疾病、生殖器官畸形、严重输卵管堵塞;男方严重遗传缺陷等。
4.注意事项
- 特殊人群提示:高龄女性需提前评估卵巢储备功能,肥胖者应先控制体重以提高成功率,有慢性病史者需经医生评估。
- 治疗周期:一般3~6个周期未孕者建议考虑其他辅助生殖技术,过程中需定期监测卵泡发育和激素水平。