卵巢癌腹水治疗需结合病情分期与患者状态，以腹腔穿刺引流缓解症状为基础，联合靶向药物或腹腔热灌注化疗等控制病因，同时注重营养支持与并发症预防。
一、腹腔穿刺引流
通过穿刺抽取腹水快速减轻腹胀、呼吸困难等压迫症状，适用于中重度腹水患者，单次抽液量通常不超过3000ml，避免过度放液导致电解质紊乱或循环障碍。
二、腹腔热灌注化疗
将化疗药物与温热液体（42-45℃）持续灌注腹腔，利用高温增强药物杀伤肿瘤细胞效果，适用于卵巢癌腹腔转移患者，可降低腹水复发率，需在专业医疗团队指导下进行。
三、靶向药物治疗
针对BRCA基因突变或HRD阳性患者，可使用PARP抑制剂（如奥拉帕利）等维持治疗，减少腹水生成并延长生存期，用药前需完成基因检测明确适用人群。
四、特殊人群注意事项
老年患者需监测肾功能与电解质平衡，避免利尿剂过量导致脱水；合并心功能不全者应严格控制液体入量，优先选择腹腔穿刺联合白蛋白输注方案；孕妇患者需在多学科协作下评估治疗对胎儿影响，必要时延迟干预。
五、营养支持与心理干预
腹水导致食欲下降时，建议采用高蛋白、低脂饮食，少量多餐；心理支持可缓解焦虑情绪，必要时寻求心理咨询，保持良好心态利于治疗配合度提升。
