流行性乙型脑炎症状主要表现为高热(39℃~40℃以上)、头痛、呕吐、意识障碍(从嗜睡到昏迷)、抽搐,严重者可出现呼吸衰竭,病程约1~3周,部分患者可能遗留神经系统后遗症。
1.轻型症状:多见于隐性感染或免疫力较强者,仅表现为低热(38℃左右)、轻微头痛、乏力,无明显神经系统症状,数日内可自行恢复,易被忽视。
2.普通型症状:典型表现为高热持续3~5天,伴剧烈头痛、频繁呕吐(呈喷射状),意识逐渐模糊,可出现短暂抽搐,脑膜刺激征阳性(如颈强直、克氏征),病程约1~2周,多数可完全恢复。
3.重型症状:高热持续不退(40℃以上),意识障碍严重(昏睡至深昏迷),反复抽搐,可因脑实质损伤导致呼吸衰竭(如呼吸节律异常、呼吸暂停),需及时抢救,部分患者可能遗留肢体瘫痪、智力障碍等后遗症。
4.极重型症状:起病急骤,24小时内即出现深度昏迷、持续抽搐,迅速进展为脑疝或呼吸衰竭,病死率高(可达50%以上),幸存者多有严重神经系统后遗症。
特殊人群注意事项:婴幼儿免疫系统发育不完善,症状可能不典型(如高热惊厥频繁),需密切观察意识状态;老年人及慢性病患者(如高血压、糖尿病)感染后病情进展快,易合并并发症,需尽早干预;孕妇感染后可能影响胎儿,需加强孕期监测。



