判断输卵管是否堵塞需通过医学检查，关键检查手段包括子宫输卵管造影（HSG），检查时间建议在月经干净后3~7天，此时子宫内膜较薄，能减少出血和感染风险。检查后可能出现短暂腹部不适或少量阴道出血，通常1周内缓解。
一、基础检查手段
子宫输卵管造影（HSG）是首选，通过向子宫腔内注入造影剂，在X线下观察造影剂流经输卵管及盆腔的情况，可明确输卵管是否通畅及堵塞部位。超声造影也逐渐普及，相对无辐射，能动态观察输卵管通畅性，但对堵塞部位的判断准确性略低于HSG。
二、特殊检查场景
若HSG结果不明确或存在疑问，可考虑腹腔镜检查，这是诊断输卵管堵塞的“金标准”，能直接观察输卵管形态及盆腔情况，同时可行输卵管通液术明确功能状态。但腹腔镜为有创检查，通常用于其他检查难以确诊的情况。
三、患者特殊情况提示
对于有盆腔炎病史、异位妊娠史或盆腔手术史的女性，输卵管堵塞风险较高，建议尽早进行生育相关检查。检查前需确认无急性生殖道炎症、严重全身性疾病及妊娠情况，检查后注意个人卫生，避免性生活2周，减少感染风险。
四、辅助诊断指标
除影像学检查外，输卵管堵塞常伴随慢性盆腔痛、性交痛等症状。若备孕超过1年未成功，需警惕输卵管因素，建议夫妻双方同时检查，男方需排查精液质量，女方结合基础体温测定、排卵监测等综合判断，避免延误诊治。
