胚胎质量不佳通常与染色体异常、母体因素、环境因素及年龄相关。染色体异常包括胚胎自身染色体数目或结构异常，高龄女性（35岁以上）因卵子质量下降风险更高。母体因素如内分泌失调（如孕酮不足）、子宫结构异常（如子宫肌瘤）会影响胚胎着床环境。环境因素中，接触有害物质（如重金属、辐射）或不良生活习惯（吸烟、酗酒）可能增加胚胎异常风险。此外，感染（如生殖道感染）、免疫因素（如抗磷脂综合征）也可能导致胚胎发育不良。
染色体异常：胚胎染色体异常是早期流产和胚胎质量差的主要原因，约占早期妊娠失败的50%~60%，高龄女性卵子老化易导致染色体分离异常。
母体因素：内分泌紊乱中，孕酮水平不足可能影响子宫内膜容受性；子宫畸形如纵隔子宫、宫腔粘连会改变胚胎着床空间，降低胚胎发育质量。
环境与生活方式：长期接触甲醛、苯等化学物质或长期熬夜、精神压力大可能影响胚胎发育；肥胖女性因胰岛素抵抗和代谢异常，胚胎着床率和质量下降风险增加。
感染与免疫：生殖道感染如衣原体、支原体感染可能引发慢性炎症，影响胚胎着床；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮，其抗体可能攻击胚胎，导致发育停滞。
特殊人群建议：高龄女性（35岁以上）建议孕前进行染色体筛查；有反复流产史者应排查免疫因素和子宫结构；备孕期间需避免接触有害物质，保持规律作息和健康饮食，控制体重在正常范围（BMI 18.5~24.9）。
