几个月没来月经（医学称闭经），若年龄≥16岁且第二性征发育完全，或年龄＜16岁但停经超过3个月经周期，需优先排查妊娠、内分泌疾病（如多囊卵巢综合征）或器质性病变（如子宫粘连）。建议尽快就医，通过妇科超声、性激素六项等明确病因，尽早干预。
1.育龄期女性（已建立规律月经周期）
若月经停止超过3个月，尤其是有性生活者，首先需检查血/尿人绒毛膜促性腺激素排除妊娠。其次排查多囊卵巢综合征（多见于肥胖、多毛女性），需通过超声观察卵巢形态及激素水平确诊。甲状腺功能异常（如甲减）也可能导致月经紊乱，需同步检测甲状腺激素。
2.青春期女性（月经初潮后＜2年）
月经初潮后2年内月经不规律属正常生理现象，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。若停经超过6个月，需警惕营养不良、过度运动或慢性疾病（如贫血）影响。建议增加蛋白质、铁剂摄入，避免剧烈运动，必要时检查生长激素、骨龄及肝肾功能。
3.围绝经期女性（45~55岁）
若月经停止超过1年，提示进入绝经期，可能伴随潮热、失眠等症状。需通过妇科检查排除卵巢肿瘤、子宫内膜癌等器质性病变，同时检测性激素六项评估卵巢功能。建议保持规律作息，适度补充钙剂及维生素D，预防骨质疏松。
4.特殊情况（如术后、长期服药）
子宫/卵巢手术后、长期服用激素类药物（如避孕药、抗抑郁药）可能导致暂时性闭经。此类情况需咨询原主治医生调整用药方案，必要时复查激素水平及影像学检查。长期闭经者需警惕子宫内膜增生风险，建议定期进行妇科超声监测。
所有闭经情况均需避免自行用药，尤其是激素类药物。建议尽快至正规医疗机构妇科就诊，明确病因后制定个性化治疗方案，切勿延误干预时机。
