着床失败时，基础体温（BBT）通常表现为高温期提前结束或持续时间不足14天，部分女性可能伴随排卵后体温上升缓慢或峰值偏低，提示黄体功能不足或胚胎着床失败。
一、基础体温监测原理
基础体温是人体在清醒静息状态下的体温，排卵后卵巢黄体分泌孕酮，使基础体温升高0.3-0.5℃，形成持续12-14天的高温期。若未着床，黄体功能衰退，高温期通常在10-12天内结束，体温回落至孕前水平。
二、着床失败的典型体温变化
① 高温期提前结束：正常着床成功时高温期持续14天左右，失败时多缩短至10-12天（如排卵后10天内月经来潮）；② 峰值偏低：高温期体温峰值＜36.8℃（正常应≥36.8℃）；③ 上升迟缓：排卵后体温上升缓慢（＞3天未达基线以上0.3℃）；④ 骤降明显：月经前2-3天体温突然下降＞0.5℃，提示黄体功能提前衰退。
三、体温异常的病理机制
① 黄体功能不全：孕酮分泌不足，高温期缩短或峰值低，是着床失败的核心原因之一；② 胚胎着床失败：子宫内膜容受性差（如炎症、粘连），无法与胚胎同步发育，间接导致孕激素代谢异常；③ 内分泌紊乱：甲状腺功能减退（甲减）、多囊卵巢综合征（PCOS）等疾病，可能干扰排卵及黄体功能，引发体温波动。
四、特殊人群注意事项
① PCOS患者：常因排卵障碍呈单相体温，着床失败时高温期更难维持，需提前评估排卵及激素水平；② 甲状腺疾病患者：甲减可能导致黄体功能不足，建议先通过左甲状腺素钠片等药物控制TSH水平；③ 反复着床失败女性：单次体温异常意义有限，需结合血HCG、孕酮（＞25ng/ml提示黄体功能良好）、宫腔镜检查等综合判断，避免过度依赖体温指标。
五、临床实用建议
① 规范监测：每日清晨测量基础体温并记录，观察高温期持续时间及峰值（建议连续监测3个月经周期）；② 联合检查：若连续2次高温期＜12天，建议在排卵后7-9天查血孕酮，＜15ng/ml提示黄体功能不足；③ 生活方式调整：避免熬夜、减少咖啡因摄入，必要时补充维生素E、辅酶Q10等改善黄体功能，具体用药需遵医嘱。
