鼠疫传播途径有鼠蚤叮咬时因菌栓阻塞前胃致杆菌回流传染、直接接触患病动物血液体液分泌物或皮毛感染、肺鼠疫患者飞沫致健康人吸入感染，特殊人群中儿童需避免入鼠疫疫源地并严格做好防护，有疫区接触史者要密切观察自身健康状况，生活在鼠疫高发地区人群需了解相关知识、疫区活动注意防护、接触动物后及时清洁手部并关注自身健康变化出现异常及时就医。
一、鼠蚤叮咬传播
鼠蚤是鼠疫传播的重要媒介。正常情况下，鼠蚤吸食健康鼠类血液，当鼠类感染鼠疫后，鼠疫杆菌在鼠蚤的胃内大量繁殖，形成菌栓阻塞前胃。此时，鼠蚤再叮咬健康宿主时，血液无法顺利流入胃中，反而携带杆菌回流至宿主体内，从而使健康宿主感染鼠疫。例如，在鼠疫疫源地内，鼠类间通过鼠蚤传播鼠疫后，若有鼠蚤叮咬人类，就可能将鼠疫杆菌传给人。
二、直接接触传播
人可通过直接接触患有鼠疫的动物的血液、体液、分泌物等而感染。以猎人处理患病旱獭为例，猎人在接触患病旱獭的过程中，其皮肤黏膜若有破损，鼠疫杆菌就可通过破损处侵入人体导致感染；另外，接触病死动物的皮毛等，也存在感染风险，因为鼠疫杆菌可能附着在动物皮毛等表面，通过皮肤接触进入人体。
三、呼吸道飞沫传播
肺鼠疫患者咳嗽时排出的鼠疫杆菌可形成飞沫，健康人吸入含有鼠疫杆菌的飞沫后可引起感染。这种传播方式具有较强的传染性，在未采取有效防护措施的情况下，与肺鼠疫患者密切接触的人群，如患者的家人、医护人员等，易通过飞沫感染肺鼠疫，进而可能引发人与人之间的肺鼠疫大流行。
特殊人群注意事项
儿童：儿童免疫力相对较低，若处于鼠疫疫源地或接触可能携带鼠疫杆菌的环境及动物时，更易感染。应避免带儿童进入鼠疫疫源地，若因特殊情况进入，需严格做好个人防护，如佩戴专业防护口罩、避免儿童直接接触野生动物等，以降低感染风险。
有疫区接触史人群：无论年龄性别，若有疫区接触史，均需密切观察自身健康状况，如是否出现发热、淋巴结肿大、咳嗽等疑似鼠疫症状，一旦出现相关症状应立即就医，以便早期诊断和治疗。
生活在鼠疫高发地区人群：需了解鼠疫相关传播知识，在疫区活动时要格外注意防护，避免接触患病动物，若接触动物后要及时进行手部清洁等处理，同时关注自身健康变化，出现异常及时就医。
