阴虚火旺型失眠症有睡眠相关症状如入睡困难、睡眠浅易惊醒；全身症状包括潮热盗汗、五心烦热、口干咽燥；还伴有头晕耳鸣、腰膝酸软等其他伴随症状，不同年龄段、生活方式、病史等人群出现相关症状的情况各有特点。
一、睡眠相关症状
入睡困难：患者常常难以顺利进入睡眠状态，即使躺在床上很久，仍处于清醒状态，这与阴虚火旺导致体内阴阳失衡，心神被扰有关。从年龄因素来看，各个年龄段都可能发生，但对于儿童，长期入睡困难可能影响生长发育，因为睡眠是生长激素分泌的重要时期；对于老年人，本身阴阳气血渐虚，阴虚火旺更易加重入睡困难情况。性别方面，并无明显性别差异，但不同生活方式下，长期熬夜、过度劳累的人群更易出现。
睡眠浅易惊醒：睡眠质量差，稍有一点动静就容易醒来，且醒来后难以再次入睡。这是因为阴虚火旺使得心神不安定，稍有外界或自身的刺激就会从睡眠中清醒。在病史方面，有焦虑症等精神心理病史的人群，阴虚火旺时更易出现睡眠浅易惊醒的情况，因为精神心理因素本身就容易影响睡眠，而阴虚火旺进一步加重了这种状态。
二、全身症状
潮热盗汗：午后或夜间会出现发热感，像潮水一样有定时地发作，同时伴有出汗，尤其以夜间睡眠时出汗明显，醒来后汗止。从年龄角度，中年人群由于体内阴阳平衡开始失调，更容易出现潮热盗汗；老年人阴虚情况更为常见，潮热盗汗也相对多见。生活方式上，长期处于高温环境、过度运动耗伤阴液的人群，阴虚火旺更易引发潮热盗汗。
五心烦热：双手心、双脚心以及胸口感到发热。儿童出现五心烦热可能影响其情绪和活动状态，因为不适的感觉会让儿童烦躁不安；老年人五心烦热则会影响其睡眠和日常舒适度，因为本身身体机能下降，阴虚火旺导致的五心烦热会进一步加重身体的不适。性别差异不明显，但对于更年期女性，由于体内激素变化，阴虚火旺更易出现五心烦热的情况。
口干咽燥：经常感觉口腔干燥，咽喉部位有干燥不适感。无论哪个年龄段，长期吸烟、饮酒、食用辛辣刺激性食物的人群，更易损伤阴液，引发阴虚火旺，出现口干咽燥症状。例如长期大量饮酒的人群，酒精损伤阴液，导致阴虚火旺，进而口干咽燥明显。
三、其他伴随症状
头晕耳鸣：头部有眩晕感，同时耳朵出现耳鸣症状。对于有高血压病史的人群，阴虚火旺时更易出现头晕耳鸣，因为高血压本身可能影响脑部供血，而阴虚火旺进一步加重了这种脑部的不适状态；老年人出现头晕耳鸣，可能与其脏腑功能衰退，阴虚精亏有关。
腰膝酸软：腰部和膝盖部位感到酸软无力。中青年人群如果长期从事重体力劳动或过度性生活，容易损伤肾阴，导致阴虚火旺，出现腰膝酸软；老年人随着年龄增长，肾阴渐虚，阴虚火旺时腰膝酸软更为常见。
