眼睛凹陷的形成受多种因素影响，包括衰老（随年龄增长面部脂肪和胶原蛋白流失，40岁后渐明显，女性更年期后更突出）、消瘦（短期内体重骤降致眼部脂肪减少）、脱水（严重呕吐、腹泻、大量出汗致身体脱水，儿童更易出现且影响更严重）、眼部外伤或手术（眼部外伤致眼眶组织结构移位等，眼部手术涉及眼眶内组织调整也可能引发）以及遗传因素（天生眼眶骨结构特点使部分人易出现）。
一、衰老因素
随着年龄的增长，面部的脂肪和胶原蛋白会逐渐流失，眼部周围的组织也不例外。眼部皮下脂肪减少、眼轮匝肌和眶隔脂肪萎缩等，会导致眼球后缩，从而出现眼睛凹陷的情况。这种情况在中老年人中较为常见，是人体自然衰老过程的一种表现。不同年龄段的人群衰老速度有所差异，一般40岁以后这种变化会逐渐明显，女性可能在更年期后由于激素水平变化等因素，衰老相关的眼睛凹陷情况可能会更突出。
二、消瘦
当人体短期内体重迅速下降，如患有恶性肿瘤、严重消化道疾病等导致体重急剧减轻时，身体脂肪储备大量减少，眼部周围的脂肪也会随之减少，进而引起眼睛凹陷。对于不同性别来说，消瘦导致眼睛凹陷的机制是相同的，但在一些特殊生活方式下，比如过度节食减肥的人群，如果减肥方式不健康、过度，就容易出现这种情况。有长期慢性病史的人群，如糖尿病患者如果血糖控制不佳出现体重下降，也可能更早出现眼睛凹陷相关表现。
三、脱水
严重的呕吐、腹泻、大量出汗等情况会导致身体脱水，体内水分大量丢失，眼内组织的水分也会减少，从而出现眼睛凹陷。儿童由于自身调节能力相对较弱，在发生脱水时更容易出现眼睛凹陷的情况，而且脱水若不及时纠正，对儿童的影响可能更严重，因为儿童的身体代谢和循环系统相对脆弱。不同性别在脱水导致眼睛凹陷方面没有本质差异，但儿童在出现腹泻等情况时，家长需要更加密切关注是否有眼睛凹陷等脱水表现并及时处理。
四、眼部外伤或手术
眼部受到严重外伤，如眼眶骨折等，可能会导致眼眶内的组织结构移位、脂肪等组织流失，从而引起眼睛凹陷。眼部手术后，尤其是一些涉及眼眶内组织调整的手术，如眼眶肿瘤切除手术等，也可能因为组织的改变而出现眼睛凹陷的情况。对于接受眼部手术的患者，不同年龄、性别在术后恢复过程中眼睛凹陷的发生风险和表现可能不同，例如老年患者术后恢复相对较慢，出现眼睛凹陷后可能需要更长时间观察和处理。
五、遗传因素
有些人可能由于遗传因素，天生眼眶骨结构等就存在一定特点，相对更容易出现眼睛凹陷的情况。不同家族中如果有遗传倾向的人群，后代出现眼睛凹陷的概率可能会高于一般人群。遗传因素在儿童时期可能就会有所体现，如果家族中有相关遗传背景，儿童在生长发育过程中眼睛凹陷的情况可能会更早被发现。
