紫癜性肾炎症状主要表现为皮肤紫癜（通常对称分布于双下肢）、关节疼痛肿胀（多见于膝踝等大关节）、腹痛（可能伴恶心呕吐）及尿液异常（如血尿、蛋白尿），部分患者发展为慢性肾功能损害，病程多为数周至数月，少数呈持续性。
皮肤紫癜：常首发于双下肢伸侧，对称分布，初为紫红色斑丘疹，可融合成瘀斑，压之不褪色，多见于小腿及臀部，严重时累及上肢躯干，数周后逐渐消退，可反复发作。
关节症状：多为游走性多发性关节炎，累及膝、踝、肘等大关节，表现为红肿热痛，活动受限，症状持续数日至数周，无关节畸形，多见于儿童患者。
消化道症状：突发腹痛，以脐周或下腹部为主，呈持续性或阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐、便血，少数出现肠套叠或肠穿孔，需与急腹症鉴别。
肾脏表现：多数在紫癜出现后1~8周出现，表现为肉眼或镜下血尿，伴蛋白尿、水肿或高血压，部分进展为慢性肾炎，严重者可发展为肾功能衰竭，病程超过6个月需警惕慢性化。
特殊人群注意事项：儿童及青少年多见，男性发病率略高；反复呼吸道感染、过敏体质者风险增加；合并高血压、大量蛋白尿者需密切监测肾功能；治疗以控制症状、保护肾功能为主，避免使用肾毒性药物，注意休息与营养均衡。
