肾功能衰竭治疗需分急性与慢性，急性以去除诱因、透析支持为主；慢性需控制原发病、延缓进展，终末期依赖透析或肾移植。
一、急性肾功能衰竭
需立即排查病因（如药物中毒、感染、脱水），暂停肾毒性药物，通过补液、利尿剂（如呋塞米）促进尿量恢复，必要时短期血液透析清除毒素。
二、慢性肾功能衰竭
1.控制基础病：高血压、糖尿病患者需严格管理血压（目标<130/80mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）。
2.饮食干预：低蛋白（0.6-0.8g/kg/d）、低盐（<5g/d）、低钾磷饮食，补充维生素D和铁剂。
3.药物治疗：使用RAS抑制剂（如依那普利）保护肾功能，避免非甾体抗炎药（如布洛芬）加重肾损伤。
4.定期监测：每3-6个月复查肾功能、电解质，必要时启动透析治疗。
三、终末期肾病
1.透析治疗：血液透析每周3次，每次4小时；腹膜透析居家进行，需严格无菌操作。
2.肾移植：匹配供体后手术，术后需终身服用免疫抑制剂（如他克莫司），预防排斥反应。
四、特殊人群注意事项
老年患者需调整药物剂量，避免肾毒性药物叠加；儿童需严格控制液体入量，优先保守治疗；妊娠期女性需密切监测肾功能，必要时提前终止妊娠。
