直肠脱垂主要表现为直肠黏膜或全层脱出肛门外，常见症状包括排便时肛门内有肿物脱出，初期可自行回纳，随病情进展需手动回纳，还可能伴随排便不尽感、肛门坠胀、黏液分泌增多，严重时脱出物嵌顿导致疼痛、水肿。
Ⅰ度脱垂：排便或腹压增加时直肠黏膜脱出，长度约3~5cm，便后可自行回纳，多见于儿童及年轻女性，常与便秘、长期腹泻或盆底肌发育不完善有关。
Ⅱ度脱垂：直肠全层脱出，长度5~10cm，需手动辅助回纳，可能伴随排便习惯改变，中年女性及经产妇发病率较高，与盆底肌肉松弛、分娩损伤相关。
Ⅲ度脱垂：直肠或部分乙状结肠脱出，长度超过10cm，无法回纳，脱出物长期暴露易发生充血、溃疡、出血，老年男性及长期便秘者风险较高，需及时就医干预。
特殊人群注意事项：儿童患者应优先调整饮食结构，增加膳食纤维摄入，避免便秘；老年患者需加强盆底肌功能锻炼，如凯格尔运动，同时控制基础疾病；孕妇及产后女性应尽早进行盆底康复训练，降低脱垂风险。
治疗原则：无症状者无需特殊治疗，以生活方式调整为主；有症状者优先采用手法复位、硬化剂注射等非手术方法；严重脱垂或保守治疗无效者，需在正规医疗机构接受手术治疗，具体方案由医生根据病情制定。
