什么是直肠脱垂

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

产后脱肛能自愈吗

脱肛指直肠脱垂，产后直肠脱垂是否能够自愈，应该结合实际情况分析。 若患者的身体抵抗力较强，直肠脱垂的情况不明显。患者产后及时卧床休息，避免腹压增加，及时进行提肛运动，促使盆底肌肌力增强，直肠脱垂现象会逐渐改善，是可以自愈的。若患者的身体抵抗力较差，直肠脱垂的情况比较明显。产后经常便秘、久坐、久蹲等，到孩子腹压增加，会使直肠脱垂现象更加明显。并且出现肛门疼痛、出血、肛门失禁等症状，此时一般无法自愈，需要及时治疗。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

女性轻度脱肛能自愈吗

脱肛指直肠脱垂，女性轻度直肠脱垂是否能自愈，应该结合实际情况判断。 若女性的临床症状不明显，患病后及时进行提肛运动，促使局部肌力增强，并且不长期久坐、久蹲等，此时肛管组织可逐渐恢复正常形态，是可以自愈的。若女性患病后未注意个人生活习惯，经常长时间如厕、长期久坐、久蹲、饮食辛辣刺激等。会导致病情加重，出现疼痛、肛门坠胀、大便失禁等情况，此时一般无法自愈，需要积极就医。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

内脱肛的症状

内脱肛的症状主要有肛门处异物感、疼痛、便血等。 1、肛门处异物感 患者时常会觉得肛门附近不舒服，随着时间的推移，肿胀物越来越大，最后还会从肛门脱出。 2、疼痛 内脱肛患者会感觉到肛门处有轻微的疼痛感。在肿胀物脱出后，由于排便摩擦或者衣物摩擦的原因，疼痛感会更加剧烈，平时走路时也会觉得非常不适。 3、便血 有些内脱肛患者还会出现便血现象。在排便的时候，鲜血会随着粪便一起排出。需要注意，内脱肛便血的量会比痔疮少一些，而且便血的颜色也是呈鲜红色。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

直肠脱垂怎么引起的

直肠脱垂可能是由产道受损、便秘以及老年人的盆底肌功能衰退等原因引起的，详情如下： 1.产道受损 多次分娩、产钳助产或剖宫产会损伤盆底肌肉和韧带，导致它们的支撑力下降并影响直肠的位置和功能。 2.便秘 经常便秘的人会用力排便，而用力过度会导致盆底肌肉劳损，进而引起直肠脱垂。 3.老年人盆底肌功能衰退 随着年龄增长，人体的所有组织都会发生变化，盆底肌肉也不例外，肌肉强度和弹性下降，导致脱垂的风险增加。 除了以上原因，还可能由其他因素引起直肠脱垂，例如膀胱下垂、子宫下垂、前列腺增生等。此外，重度肥胖、长期咳嗽和腹泻、过度活动等行为也可能加剧或引发直肠脱垂。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

引起直肠脱垂的寄生虫

引起直肠脱垂的寄生虫包括了钩虫、蛔虫或血吸虫等，详情如下： 1.钩虫 钩虫是寄生在肠道内的线虫，常见于热带和亚热带地区。钩虫感染会引起肠炎和贫血等症状，同时也可以导致直肠脱垂。因为钩虫通过刺入肠壁吸血，并且能够抑制肠道平滑肌收缩，从而引起局部瘀血和肠道肌肉松弛，进而导致直肠脱垂。 2.蛔虫 蛔虫是肠道寄生虫之一，可在人体内成虫寄生在小肠内。蛔虫感染也是直肠脱垂的一个潜在原因。蛔虫成虫寄生在小肠内引起小肠扩张，同时也会影响消化和营养，从而导致肠道功能紊乱，进而引起直肠脱垂等症状。 3.血吸虫 血吸虫是一种寄生虫，它寄生在裸体腹足纲动物血管内。人们通过饮用被感染水源中的血吸虫蚴，或者接触被血吸虫感染的草、土壤等传染源而感染。血吸虫病人的肠道受到严重破坏，使得黏膜受损，从而导致肠壁松弛，肠道损伤引起局部水肿、炎症。这些因素都可以导致直肠脱垂。除了上述常见的原因以外，还有其他因素可能导致直肠脱垂。比如，妊娠或产后、老年人、严重便秘等都可能是引起直肠脱垂的原因。此外，慢性腹泻、肛门畸形、肛门括约肌松弛等也可能导致直肠脱垂。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

老人直肠脱垂的最佳治疗方法是什么

不存在最佳的治疗方法，老人直肠脱垂的治疗方法包括手术治疗、物理治疗和药物治疗，详情如下： 1.手术治疗 手术是治疗直肠脱垂的最常见方法之一，可以通过提升和修复直肠和盆底肌肉的位置来解决问题。手术方法包括直肠提升术、直肠周围撑架术、盆底重建术等。手术治疗的优点是治愈率高，效果稳定。但手术风险较大，需要考虑手术后的并发症和康复问题。 2.物理治疗 物理治疗包括盆底肌肉锻炼、电刺激、生物反馈等方法。盆底肌肉锻炼可以加强盆底肌肉的收缩力和支撑力，改善直肠脱垂的症状。电刺激和生物反馈则可以帮助患者掌握正确的肌肉收缩和松弛技巧，增强肌肉控制能力。物理治疗的优点是非侵入性，无创伤，安全可靠。但需要坚持治疗，效果可能需要一段时间才能见效。 3.药物治疗 药物治疗一般使用垂体素类药物，如多巴胺受体激动剂普乐普敏。这类药物可以增强盆底肌肉的收缩力，缓解直肠脱垂的症状。药物治疗的优点是简便易行，无需手术或者物理治疗。但药物治疗可能存在副作用，如头晕、恶心、呕吐等。老年人直肠脱垂常常与便秘等肠道问题相关，因此在治疗直肠脱垂的同时也需要注意改善肠道健康状况。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

小儿直肠脱垂怎么治疗

小儿直肠脱垂是一种自限性疾病，儿童常见病，好发于1~5岁儿童，多数患儿通过保守治疗后可得到痊愈。具体治疗方法如下： 1.保守治疗 如脱肛继发于腹泻、便秘等，原发疾病治愈后，脱肛常多自愈。在治疗期间要改善患儿的生活习惯，避免其排便时间过长。排便后直肠脱出时，应即时用手法复位。复位后肠又立刻脱出或平时一直脱出在外者，则于复位后用纱布叠成厚垫压住肛门，然后用胶膏将两臀部拉紧粘牢，2周内避免蹲位排便，可选用卧位或者侧卧位排便。 2.注射疗法 将药液注射到直肠黏膜下层，使黏膜与肌层粘连，或将药液注射到直肠周围，使直肠周围组织，经药液刺激与直肠产生粘连而使直肠固定，不再脱垂而痊愈。 3.手术治疗 肛门括约肌松弛或收缩无力者，须作肛门括约肌成形术或肛门周围箍绕术；严重的直肠脱垂患儿，可根据病情需要考虑行直肠悬吊术，或经骶肛提肌紧缩等手术。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

孕妇脱肛了怎么用手塞回去

脱肛指直肠脱垂，孕妇直肠脱垂需要在医生指导下用手将直肠还纳。 孕妇直肠脱垂是一种严重的情况，可出现便秘、出血等临床症状。孕妇确诊疾病后医生会适当按摩肛门周围放松肌肉，并佩戴无菌手套，同时涂抹润滑剂，轻轻将脱垂的直肠还纳入肛门。 孕妇应保持直肠区域的清洁，防止发生感染，可以使用温水轻柔擦拭，避免使用刺激性的洗液或香皂。此外，在就医前，应避免用力排便。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

前列腺肿大压迫直肠脱垂怎么办

前列腺肿大压迫直肠脱垂建议采取一般治疗、物理治疗、手术治疗等方法治疗。 1、一般治疗 前列腺肿大和直肠脱垂与生活方式有一定的关系，如饮酒、吸烟、不良的饮食习惯等。因此，改变不良的生活方式，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状和预防疾病的进一步发展。 2、物理治疗 物理治疗可以缓解症状，如针灸、理疗、生物反馈等，这些治疗方法可以帮助改善局部血液循环，促进炎症消退，缓解疼痛和排尿困难等症状。 3、手术治疗 如果采取上述方法无法缓解症状，可以考虑手术治疗，如经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺摘除术等。具体手术方式需根据患者的具体情况和医生的建议来选择。

程芳 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

直肠脱垂术后如何护理

直肠脱垂术后需要从多方面进行护理，具体如下： 1.患者术后若生命体征稳定可协助取舒适卧位，以减少对切口的刺激，减轻疼痛。鼓励患者早活动，以患者无不适和对切口无刺激为度，禁止剧烈活动，避免引起大出血。 2.注意观察患者生命体征变化，注意肛周切口敷料的渗血情况，观察和了解患者有无面色苍白、心慌、口渴、肠鸣、坠胀、便意感及脉速等。 3.由于肛门、肛管周围神经丰富，痛觉敏感，患者术后往往出现肛周疼痛、肛门下坠感。患者对疼痛有恐惧心理，应多与患者交流，做适当解释，提高患者对疼痛的耐受性，疼痛较剧时，可应用止疼药物对症处理。 4.一般术后不需严格控制经肛门排便，患者有便意感时鼓励其及时排便，养成定时排便的习惯，既可防止便秘，又可对创面愈合起到促进作用。 5.术后第1天禁食，第2天进流质，2~3 天后改半流质，5~7 天后改普食，忌辛辣等刺激性食物，以保持排便通畅；排便时避免久蹲或用力过猛，以防腹压增加而引起肛门水肿。

秦震声 副主任医师

淮安市第一人民医院 三甲

轻微脱肛能自己恢复吗

轻微脱肛，如果患者生活状态、起居饮食不做任何改变，则一般不会自愈。轻微脱肛的患者应注意保持大便通畅，改善营养、改善睡眠。同时患者应避免剧烈活动，避免过度负重，避免进行所有会增加负压的相关活动，如举重、深蹲、跳绳等运动，轻微脱肛的患者应避免进行。

王加勇 主治医师

山东大学齐鲁医院 三甲

直肠脱垂怎么办

直肠脱垂可以完全治愈，主要是通过手术治疗。一度直肠脱垂，被称为直肠粘膜脱垂，直肠黏膜内脱垂或是一度直肠粘膜外脱垂可以通过经肛的手术治疗，只需要做直肠粘膜的环形切除或者做粘膜下的硬化剂注射治疗，用于缩紧脱垂的黏膜即可。二度三度脱垂，需要通过手术治疗，包括经腹或者经肌或者经腹肌联合手术。如果患者伴有乙状结肠，可以切除部分乙状结肠，加直肠的悬吊。如果患者伴有直肠肛门括约肌的松弛，可以做肛门括约肌缩窄术，可以防止直肠脱垂术后复发。

郭卫平 副主任医师

中山大学附属第五医院 三甲

痔疮会引起直肠脱垂吗

直肠脱垂和痔疮实际上是两个疾病，但是严重痔疮会引起轻度直肠粘膜脱垂，主要是和痔疮垫有关。痔疮垫本来是在齿状线上，在肛门括约肌上缘，但是随着痔疮加重，痔疮垫迂曲静脉团会逐渐下移到肛管下缘，这个时候痔疮垫受到切应力改变，静脉迂曲就会更加严重，可能就会导致直肠脱垂。

古风 副主任医师

桂林市人民医院 三甲

脱肛的原因和治疗

脱肛是肛肠科病变之一，发病原因和局部组织发育异常、长期慢性损伤刺激、肛肠科病变相关。脱肛患者早期表现为肠管脱出，随着病变发展可出现肛周潮湿、瘙痒、疼痛、肛周坠胀、出血、溃疡等情况，严重患者可出现大便失禁。轻症患者以保守治疗为主，通过饮食结构调整改变习惯改善症状；重症患者需要手术治疗。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

痔疮脱肛能自愈吗

痔疮引起脱肛能否治愈需要根据具体程度决定。如果是轻度痔疮引起脱肛，平时加强肛门括约肌锻炼，注意个人卫生养成按时排便好习惯，脱肛情况会逐渐缓解。重度脱肛由于肛门括约肌松弛，直肠粘膜出现明显下垂很难能够自愈，需要采取手术进行治疗。

陈冰 副主任医师

内蒙古自治区妇幼保健院 三甲

肛门脱肛是什么原因

肛门脱肛，最主要的原因是由于便秘、腹泻以及盆底肌肉松弛等原因引起的，由于肛门括约肌受到了反复刺激，会导致肛门括约肌的力量下降，并且还会出现水肿、充血等表现，如果时间过长，便会引起脱肛发生。轻度脱肛可以加强肛门括约肌的力量，保持大便通畅，不要吃辛辣刺激食物，而如果是比较严重的脱肛，则需要采取手术的方法来进行治疗。