有时会心绞痛通常与冠状动脉供血不足、心肌短暂缺血缺氧相关，常见诱因包括冠状动脉狭窄、高血压、血脂异常、吸烟、肥胖、糖尿病及遗传因素等，这些因素会导致心肌需氧量与供血量失衡。
1.冠状动脉狭窄或痉挛
冠状动脉粥样硬化斑块可致血管狭窄，狭窄程度通常＞50%时易在心肌需氧量增加（如运动、情绪激动）时出现供血不足。冠状动脉痉挛也可能引发短暂缺血，尤其在非典型冠心病人群中。
2.高血压与血脂异常
长期高血压可损伤血管内皮，促进斑块形成；血脂异常（如高胆固醇血症）会加速动脉硬化进程，两者均增加心肌缺血风险。研究表明，控制血压、血脂达标可显著降低心绞痛发作频率。
3.生活方式与基础疾病
吸烟损伤血管内皮，一氧化碳中毒式缺氧环境；肥胖者代谢负担加重，常伴随胰岛素抵抗。糖尿病患者微血管病变易间接影响心肌血供，需特别注意血糖控制。
4.特殊生理与病理状态
女性在围绝经期雌激素波动可能降低血管保护作用；老年人血管弹性下降，代偿能力减弱。合并肾功能不全、甲状腺功能异常等也可能诱发或加重心绞痛。
突发心绞痛应立即休息，若含服硝酸甘油后未缓解或发作频繁、程度加重，需尽快就医排查是否存在急性冠脉综合征，避免延误治疗。
