心绞痛治疗药物主要分为抗心肌缺血类、改善预后类及急救类。抗心肌缺血类包括硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平），可快速缓解症状；改善预后类有他汀类、阿司匹林等，用于稳定斑块、减少血栓风险；急救药物以硝酸甘油片/喷雾为主，需舌下含服或喷雾吸入。
抗心肌缺血药物：硝酸酯类通过扩张冠状动脉缓解心绞痛，β受体阻滞剂减慢心率降低心肌耗氧，钙通道阻滞剂适用于变异型心绞痛及合并高血压患者，三类药物常联合或交替使用。
改善预后药物：他汀类药物（如阿托伐他汀）降低血脂稳定斑块，阿司匹林抑制血小板聚集预防血栓，二者均需长期服用，尤其合并糖尿病、高血压患者获益显著。
急救药物使用：硝酸甘油片/喷雾为心绞痛急性发作首选，发作时立即舌下含服或喷雾吸入，起效快但作用短暂，需注意低血压、头痛等不良反应，不可长期依赖。
特殊人群注意事项：老年患者慎用β受体阻滞剂（可能掩盖心动过速等症状），合并严重肾功能不全者需调整他汀类剂量，孕妇及哺乳期女性禁用硝酸酯类，用药前需经医生评估。
非药物干预：优先控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律运动，低盐低脂饮食，这些措施可显著减少心绞痛发作频率。
