妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖≥5.1mmol/L，或餐后1小时血糖≥10.0mmol/L，或餐后2小时血糖≥8.5mmol/L时，需在医生指导下使用胰岛素治疗。
饮食与运动干预
- 控制碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数食物，如全谷物、杂豆等，每日主食量建议在200~300g。
- 每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、孕妇瑜伽等，每次运动持续30分钟以上，运动前后注意监测血糖。
药物干预
- 当饮食和运动无法有效控制血糖时，需启动胰岛素治疗。胰岛素是妊娠期糖尿病控制血糖的首选药物，安全性高，不通过胎盘，能有效降低母婴并发症风险。
特殊人群注意事项
- 高龄孕妇（≥35岁）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、有糖尿病家族史的孕妇，需更严格监测血糖，一旦达到上述标准，应尽早启动胰岛素治疗。
- 妊娠合并高血压、肾脏疾病的孕妇，胰岛素使用需在医生严密监测下进行，避免低血糖发生。
血糖监测与调整
- 每日监测空腹、三餐后2小时及睡前血糖，目标空腹血糖4.4~5.6mmol/L，餐后2小时血糖≤6.7mmol/L。
- 血糖控制达标后，仍需定期复查，根据血糖变化调整胰岛素剂量，避免血糖波动过大。
