引起心力衰竭的常见病因包括冠心病、高血压、心脏瓣膜病、心肌病、心律失常及感染等。
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，长期可引发心肌纤维化，降低心脏泵血能力。糖尿病患者风险更高，吸烟、高血压会加速病变进程。
高血压：长期血压升高使心脏后负荷加重，心肌代偿性肥厚，逐渐发展为心室舒张功能障碍，最终导致射血分数下降。肥胖、高盐饮食会加重血压控制难度。
心脏瓣膜病：二尖瓣或主动脉瓣狭窄/关闭不全，影响血流动力学，增加心脏负荷。风湿热是成人常见病因，老年退行性病变也较常见，女性患病率略高。
心肌病：扩张型心肌病以心腔扩大、心肌变薄为主，限制型心肌病则因心肌僵硬影响舒张功能。遗传性心肌病（如肥厚型）多见于青壮年，需早期筛查家族史。
心律失常：心房颤动时心房无效收缩，易形成血栓并导致心室率紊乱，长期可引发心功能恶化。甲亢性心律失常患者需同时控制基础疾病。
感染与其他因素：呼吸道感染诱发急性心衰，贫血、甲状腺功能异常、药物（如非甾体抗炎药）也可能加重心衰。运动员心脏生理性肥厚需与病理性鉴别。
特殊人群提示：老年患者需警惕无症状性心衰，女性更年期后激素变化可能影响血压控制，儿童心衰多由先天性心脏病或心肌炎引起，需避免剧烈运动和过度劳累。
