肾性肾功能衰竭分期？

肾性肾功能衰竭分期

肾性肾功能衰竭通常分为5期，依据肾小球滤过率（GFR）和临床症状进展，分期为1~5期，5期为终末期肾病，需替代治疗。

1.1期（肾功能代偿期）

GFR≥90ml/min/1.73m2，肾脏结构正常或轻度受损，无明显症状，血肌酐正常或轻度升高，需定期监测肾功能，避免肾损伤因素。

2.2期（肾功能不全失代偿期）

GFR60~89ml/min/1.73m2，肾脏轻度受损，可能出现夜尿增多，血肌酐轻度升高，需控制血压、血糖，避免使用肾毒性药物。

3.3期（肾功能中度受损）

GFR30~59ml/min/1.73m2，血肌酐明显升高，可能出现贫血、乏力，需低蛋白饮食，避免感染，定期检查电解质。

4.4期（肾功能重度受损）

GFR15~29ml/min/1.73m2，血肌酐显著升高，伴随恶心、水肿，需限制液体摄入，监测心血管风险，准备替代治疗方案。

5.5期（终末期肾病）

GFR<15ml/min/1.73m2，出现尿毒症症状，需透析或肾移植，严格控制血压、血糖，调整饮食结构，避免高钾食物。

特殊人群提示：老年患者需更密切监测肾功能，避免自行用药；糖尿病患者应严格控糖，减少并发症；儿童患者需个体化治疗，优先非药物干预。